波比跳也叫立卧撑，是一种高强度、短时间燃烧脂肪、令人心跳率飙升的自重阻力训练动作，被誉为“脂肪杀手”。不过，浙江宁波姑娘晓萱（化名）万万没想到，自己只是像往常一样跳跳操，竟在胸腔里跳破一个洞，导致肚子里的结肠全跑了上去……

今年23岁的晓萱体型消瘦，见身边的朋友都在运动，也想让自己的身形变得更加健美，就加入了健身大军，每天对着视频跳操。

一天早上，晓萱起床后又开始跳操，选择的是强度比较大的波比跳。

几组动作做下来，她突然感觉腹部传来阵痛，便立即停下，以为缓缓就会好。没想到，这股痛感丝毫没有减轻，痛得她午饭和晚饭都没吃。

一直捱到晚上10点多，被疼痛折磨了一天的晓萱实在坚持不住，便打车来到宁波市医疗中心李惠利医院急诊。

接诊医生查体后结合症状，为其安排了CT检查。结果显示，晓萱出现了膈疝，导致结肠跑到胸腔。

膈疝属于内疝，指腹腔内部的脏器或组织（如胃部、肠管、大网膜），通过膈肌的缺损处或裂孔处进入胸腔的一种疾病状态。膈疝的发生通常需要同时具备两个条件，即膈肌具有相对薄弱的区域、腹腔压力增高，具体致病原因包括创伤、先天性发育异常、膈肌自然萎缩、肥胖、便秘等。目前，膈疝以食管裂孔疝最为常见，患者常表现为反酸、嗳气、胃烧灼感、腹胀腹痛、吞咽困难等。若无症状或症状轻微，一般无需处理或进行药物等保守治疗即可；若病情严重，累及心、肺等多个重要脏器或组织，则需进行手术治疗，以修补膈肌裂孔、切除疝囊、将易位的脏器组织归位，防止引起食管狭窄、吸入性肺炎、疝囊嵌顿等严重并发症，威胁生命安全。像晓萱这样跳操导致的情况非常少见。

当晚11点左右，正在值班的胸外科和普外科医生接到会诊立即赶来。

“当时，晓萱的结肠全部从膈疝这个膈肌上的‘洞’跑到胸腔里，卡在‘洞里’的结肠部分因为出现了胀气、梗阻的症状，所以出现腹痛难忍。”胸外科医生陈哲回忆，如果不马上手术，会有肠坏死的风险，可能需要把肠子都切除，这对于晓萱之后的生活将造成无法估量的严重后果。

医院立即为患者安排急诊手术。胸外科徐国栋主任医师团队从胸腔镜下进入发现，晓萱的膈肌上出现了一个直径四五厘米的洞，洞的边缘明显增厚，但无明显撕裂的痕迹，但她的膈肌天生就比别人薄，这很可能就是造成此次膈疝的主要原因。

由于膈疝口较小，已经卡了大半天的结肠胀得厉害，极有可能出现绞窄性肠梗阻，必须立即将结肠回纳。然而，从胸腔里探查发现结肠胀气严重，肠子已经膨胀得像气球一样，难以将结肠自胸腔回纳至腹腔，遂联合普外科医生，利用腹腔镜技术，从腹腔内显露膈肌，小心谨慎对胸腔内的结肠拉回腹腔并归位。

随后，徐国栋团队从胸腔对破损的膈肌进行修补。经过几天的恢复，目前，晓萱已经康复出院。

高危人群如何预防膈疝？

胸腹部遭受创伤者：及时就医检查，以便早日发现膈疝病情。
老年人：外出时，最好有家人陪同，防止发生意外伤害事故。
肥胖者：积极减肥，少食多餐，多运动。
便秘者：宜食用润肠通便的食物，如香蕉、梨等。

references：女子健身后痛得吃不下饭！医生惊呆：肠子竟然跑了……
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