1月20日消息 - 英格兰和威尔士的临床疗效评价机构公布了全新的心力衰竭临床诊断、治疗与监测指南草案，其中指出要更快和更积极地使用超声心动图诊断。

    尽管自2003年指南公布以来，也在不断采纳新的建议，但这一尚未最终定稿的指南是英国国家卫生与临床评价研究所(NICE)7年来对其心力衰竭指南的首次重大更新。

    关键变更包括：建议对可疑心力衰竭且既往有心肌梗死病史或血清利钠肽水平极高的患者在2周内进行超声心动图检查和专科医生评估；可疑心力衰竭和利钠肽水平升高的患者应在6周内接受专科医生诊治，NICE建议。

    在一项NICE的书面声明中，该机构临床实践部门主管Fergus Macbeth博士指出，以上建议反映了利钠肽和超声心动图这两项标准诊断工具的应用范围拓宽。“原指南建议，仅在其他检测方法结果不确定的情况下使用超声心动图检查辅助确诊心力衰竭，”他说。

    但采用来自8项临床研究的证据，NICE评论员现已确定，在可疑心力衰竭并有心脏病发作史、肺底捻发音或踝部水肿的患者中，应首先进行超声心动图检查，若超声心动图未检出左心室收缩功能异常(LVSD)，则随后进行利钠肽检测。

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