010-84476011
环球医学>> 医学新闻>> 心血管>>正文内容
心血管

高血压标准新定义为何质疑声不断?

来源:环球医学编写    时间:2017年11月16日    点击数:    5星

140 /90到130 /80,近日,这组数据似乎刷爆了朋友圈,没错,这就是美国心脏学会(AHA)和美国心脏病学会(ACC)联合发布的最新高血压指南的两组数据。最新的高血压指南将高血压重新定义为:收缩压≥130毫米汞柱,或舒张压≥80毫米汞柱。但这一调整引起了医学界乃至其他领域的广泛讨论和质疑。

我们都知道,以前高血压的标准是:收缩压:140毫米汞柱,舒张压:90毫米汞柱。而这次小小的10个毫米汞柱的调整,却制造出了大大的一批高血压病人。并且据估计,按照这个新标准,美国高血压患者的比例将从32%上升到46%。而如果我们中国也采用这个标准的话,并且依照我国的人口数量来估算,那结果真的像某些人笑谈的一样“一觉醒来便成了高血压病人”。

为什么会引起质疑呢?首先,这些调整似乎让我们看清,原来医学与政治一样都像那天边的月亮,初一十五大不一样,有些滑稽。此外,这些医学上的调整看起来似乎与某些院校招生人数不够,降低录取分数线一样。因此不免令人吐槽和猜疑。

但是其之所以如此难以令人置信和尊重,最重要的还是因为资本主义社会美国的金钱影响学术阴霾与疑云一直未在人类学术的天空散去。

正如我们知道的,今年10月5日,法国《世界报》石破天惊披露的美国官方和科研机构,40年前就知道草甘膦的致癌性,但其仍然为了金钱和利益,逐渐倒戈并大力为其洗白。这一做法一度在全球引起了轩然大波和国际学术界的嗤之以鼻。

并且一直令人匪夷所思的是,为何在所有疾病谱中,唯有高血压这个极易造病的病种诊断标准每次修订的切点都在不断下移。并且据了解,2000年前后,高血压、高血脂、骨质疏松等诊断切点的修订,使得美国高血压、高血脂、骨质疏松等患者分别增加了35%、85%、85%。而我国自然不用说了,按照我国居民的营养健康状况调查数据分析,每次诊断修订使我国前三种“疾病”都增加了大约100%。

除此之外,如果得了高血压不治疗又会怎么样?与听之任之相比,治疗的好处又有多大?这一系列的问题都应该摆上道德与良心的天平。比如,一般高血压病人5年内发生心脑血管事件的机会约10%,这是否足以需要采取药物措施?实际上没有绝对的答案。并且经权威循环杂志做过的医学临床案例调查显示,使用高血压药物比不吃仅高出的3%胜算,这么微小的作用与效果该不该吃药,说真的,每一位心血管医生心中都没有绝对的答案。

并且关于下移这个切点的依据是什么?由谁来决定?在这些问题上,需要我们医学科学者用良心作为标尺,来考量难以避免的利益与科学之间博弈后冲突的距离。

而且此次AHA和ACC下移高血压诊断切点,把更多的人视作高血压病人,让全世界都去执行,涉及的利益有多大,谁是背后的得利者,谁是失利者,权衡利弊后,病人的利益有多大?同样值得我们每一位医生在追溯后去拷问和反思,并根据国情,在大量的临床实践循证后去谨慎的参考和评估。

面对医学的不断进步,医疗技术的不断提升,我们纵然为之高兴,也对未来医学的无限探索和无限可能满怀期待,但与此同时,也为医学科学不断的发现和发展所带来的困惑而深深不安。因此也希望医学科研工作者真正以人们的健康为出发点,切实为人们的健康保驾护航。


(环球医学编辑:王立群 )


未经授权,不得转载!

评价此内容
 我要打分

现在注册

联系我们

热点文章

  • 还没有任何项目!

最新会议

    [err:标签'新首页会议列表标签'查询数据库时出现异常。有关错误的完整说明,请到后台日志管理中查看“异常记录”]

Copyright g-medon.com All Rights Reserved 环球医学资讯      未经授权请勿转载!
网络实名:环球医学:京ICP备08004413号-2   
关于我们| 我们的服务|版权及责任声明|联系我们
互联网药品信息服务资格证书(京)-经营性-2017-0027 互联网医疗保健信息服务复核同意书 京卫计网审[2015]第0344号

京公网安备 11010102002489号