糖尿病，这个让人们在甜蜜与痛苦之间挣扎的疾病，似乎总是以一种低调的姿态存在着。它不像感冒那样张扬，也不像心脏病那样凶猛，但它却以持之以恒的精神，慢慢地侵蚀着人们的健康。与此同时，人类对抗糖尿病的脚步也从未停止，研究者们不懈地追求新的治疗方法和技术，以期改善糖尿病患者的生活质量，并最终找到治愈这一慢性疾病的方法。

功夫不负有心人！近日，医界再次传来好消息：一名有着25年病史的2型糖尿病（T2D）患者在接受了自体再生胰岛移植后，成功摆脱了糖尿病的困扰，目前该患者已彻底脱离胰岛素治疗长达33个月。

这是国际上首次利用干细胞来源的自体再生胰岛移植，成功治愈胰岛功能严重受损的糖尿病患者的病例报道。

4月30日，海军军医大学第二附属医院（上海长征医院）殷浩教授团队联合中国科学院分子细胞科学卓越创新中心程新教授团队，在Cell Discovery在线发表一项研究，介绍了这一病例。

患者为59岁男性，T2D病史25年，并发展为终末期糖尿病肾病（尿毒症）。

2017年6月行肾移植手术。2019年11月开始血糖控制较差。由于担心低血糖和血糖控制不良对供肾长期生存的不利影响，患者同意进行体外再造胰岛移植治疗。

术后胰岛素需求逐渐降低，直到第11周结束时完全停药，2种口服降糖药术后开始逐渐减少，并在第48周和第56周停止服药。

术后C肽和胰岛素的分泌明显升高。

这是首例使用自体再生胰岛移植治疗胰岛功能受损的T2D患者的人体组织替代疗法，提供了干细胞来源的胰岛组织可以挽救晚期T2D患者胰岛功能的首个证据。移植物耐受性良好，无肿瘤形成或严重的移植物相关不良事件。

这项研究的作者指出，未来团队将聚焦干细胞来源再生胰岛组织的相关研究，进一步开发无需免疫抑制的“通用型”再生胰岛组织，从而为广大长期依赖胰岛素注射的糖尿病患者提供新的疗法。

T2D通常以外周组织的胰岛素抵抗开始，并随着β细胞数量减少或β细胞去分化而逐渐丧失胰岛功能。超过30%的T2D患者最终依赖外源性胰岛素治疗。胰岛移植是治疗胰岛素依赖型糖尿病的有效方法。然而，由于供体器官的严重短缺，胰岛移植的应用受到严重阻碍。

该病例的成功治愈让我们看到了未来糖尿病治愈的可能性。相信在不久的将来，更多创新的治疗方法将会涌现，为糖尿病患者带来更多的福利。

知识来源
[1]WU J, LI T, GUO M, et al. Treating a type 2 diabetic patient with impaired pancreatic islet function by personalized endoderm stem cell-derived islet tissue[J]. Cell Discov. 2024 Apr 30;10(1):45. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38684699/ DOI: 10.1038/s41421-024-00662-3.