近日，在世界肾脏病大会上发表的一项泰国研究表明，在食物中使用盐度计或传感器，再联合其他措施，可以帮助改善动脉高血压的社区控制，进而减少钠的摄入量。

泰国曼谷玛希隆大学拉玛提博迪医院肾脏学副教授Surasak Kantachuvesiri医学博士介绍，减少盐的摄入对人们来说非常重要。这种盐度计很容易使用，它可以控制食物浓度，并使人在数周或数月内逐渐习惯于钠含量较低的食物，而不会再食用更咸的食物。

研究中测试的盐度计浸泡在液体溶液中，通过微笑、惊讶或皱眉的表情在几秒内显示盐的浓度。它可能特别适合亚洲国家的饮食，在那里60%以上的过量钠来自于在家准备的汤、酱汁和肉汤。

不过，盐度计在西方国家也很有用，因为很多人都喝汤。此外，可用的盐度计也可以分析固体食品中的盐浓度，但它们需要事先在水中稀释。

Kantachuvesiri说，我们的建议只是简单地使用该工具训练味蕾，使其喜欢含盐较少的食物。

研究概况

在2021年一项涉及90名动脉高血压参与者的随机研究中，Kantachuvesiri和其同事发现，在饮食教育中添加盐度计，8周后可以显著降低收缩压和舒张压以及尿钠排泄量。盐度计还提高了检测食物中钠的灵敏度或能力。

当前研究是一项随机对照集群临床试验，纳入泰国乌泰他尼府六个地区的219名18～70岁患有动脉高血压（收缩压≥130 mmHg）的参与者。在这些人群中，111名（平均60.03岁，81.1%为女性）接受了一系列干预措施，包括关于钠摄入过量风险的教育、制备低钠食品的建议和配方、鼓励社区食品供应商提供低钠菜单，以及提供一个盐度计来监测他们每周至少三次的盐摄入量。另外108名参与者（平均60岁，72.2%为女性）作为对照组，接受标准教育。

两组的社会人口统计学或形态学变量（如教育水平、职业、体重或腰围）无显著差异。两组的基线收缩压和舒张压中位数以及尿钠排泄量中位数也无显著差异。干预组糖尿病和血脂异常患者的比例略高于对照组（分别为33.3% vs 25.9%和64.0% vs 60.2%）。

12周后，干预组参与者的尿钠排泄量减少了525 mg/d（P=0.004），对照组减少了299 mg/d（P=0.267）。两组之间的效果差异无统计学意义（P=0.194）。

干预组的收缩压也有更大的下降（−13.51 mmHg vs −9.52 mmHg；P=0.030），舒张压下降的趋势并不显著。同样，参与者在食用低钠食物方面表现出态度和行为的改善。

Kantachuvesiri是泰国低盐网络多学科团队的领导成员，该组织成立于2012年，旨在促进钠的减少。他表示，综合方法（包括使用盐度计）可以提高健康素养，减少对咸味食品的偏好，从而有效控制社区人群的钠摄入量和血压。然而，还需要在不同人群中进行进一步研究，评估长期影响。

对实用性的关注

会议主持人、墨西哥国立自治大学生物医学研究所肾脏病学家Gerardo Gamba Ayala医学博士，对在拉丁美洲使用盐度计的可能性持怀疑态度。

Ayala认为，在人们的日常生活中，很难测量膳食中的钠含量，尤其是固体食物。从公共政策的角度来看，促进增加食盐中氯化钾的含量更为可行。这不能像用碘盐治疗甲状腺肿那样可以在广泛的范围内进行，因为患有一定程度肾脏疾病的人群患高钾血症的风险更大，这会危及他们的生命。但对大多数人群来说，从小就有更高的钾摄入量是很方便的，这会延缓动脉高血压的发展。

知识来源
[1]Salt Meter Could Improve Compliance With Low-Sodium Diet[EB/OL]. （2024-05-10）[2024-05-14].https://www.medscape.com/viewarticle/salt-meter-could-improve-compliance-low-sodium-diet-2024a10008yv