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专家观点

张健主委:心力衰竭内科治疗的临床分析

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张健主委:心力衰竭内科治疗的临床分析

一、ensp;治疗基本原则 依据心力衰竭分阶段的治疗(图1)是ACCF/AHA指南倡导、中国指南响应关于心力衰竭治疗关口前移的治疗理念。主要突出心力衰竭的早防早治,以及防止反复失代偿,减少住院率,降低死亡率的治疗方针。 阶段A:主要是控制危险因素(如高血压、冠...

曹君利教授:慢性疼痛导致抑郁的机制研究进展

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曹君利教授:慢性疼痛导致抑郁的机制研究进展

在临床上,慢性疼痛的患者常滋生出负性情绪,其中抑郁和焦虑最为常见,基础研究也发现,慢性疼痛模型的动物常表现出抑郁或焦虑。目前对于慢性疼痛导致抑郁的研究越来越多,但其具体的机制仍未完全阐明。 通过查阅分析近年来国内外关于疼痛导致抑郁的文献,总结其可...

杨宝学主委:麻醉药对肾脏损伤的研究进展

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杨宝学主委:麻醉药对肾脏损伤的研究进展

麻醉药被广泛地应用于医疗过程和科学研究,然而麻醉药作为外源给入的化学物质,在对个体产生麻醉作用的同时,一定程度上改变了机体的某些生理状态,甚至会引起一些脏器的病理变化。尤其麻醉药多经肾脏排出机体,因此应注意麻醉药对肾脏的影响。 目前临床所使用的吸...

戴体俊教授:“乙醚大战”的启示——乙醚麻醉剂发明170年

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戴体俊教授:“乙醚大战”的启示——乙醚麻醉剂发明…

1840年以前的麻醉是件很可怕的事,冷冻、放血、打昏、灌醉或服用一些疗效既不确切、又不安全的药物,故亟需寻找较好的麻醉方法。为此,人们千方百计、殚精竭虑,经历了无数挫折和失败,终于找到了乙醚,揭开了近代麻醉学的序幕。本文回顾了氧化亚氮、乙醚的发现简史...

患者在取卵手术中突发心律失常 结果……

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患者在取卵手术中突发心律失常 结果……

随着技术的日趋成熟,越来越多的夫妻选择试管婴儿方式实现自己做父母的愿望。然而,患有心脏病的女性行取卵手术仍面临风险。该病例患者手术前心电图检查显示室性早搏,麻醉后心率突然降低。经医护人员有序地抢救,患者心率终于平稳。这名患者还能如愿做母亲吗?手术...

患儿心脏增大原因不明 医生层层筛查终锁定这个病

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患儿心脏增大原因不明 医生层层筛查终锁定这个病

女童,7岁4个月,因腹痛6天,发现心大、心律失常3天于2008年5月24日入院。诊断围绕腹痛是否与心律失常、心脏增大相关展开。予以呋塞米、多巴胺等治疗,心律失常无缓解。根据心电图、心脏彩超等确定为特发性室性心动过速合并心动过速心肌病。该病例难点在于确定患者心...

吴书林所长:心脏脂肪组织与心律失常

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吴书林所长:心脏脂肪组织与心律失常

一、ensp;概述 心律失常是导致临床死亡的重要原因。心律失常发生的三大机制是折返、自律性增高和触发活动。最近关于脂肪组织在心律失常的病理生理学中作用有了很大的进展。研究表明心外膜脂肪组织的体积和AF相关;在致心律失常性右室心肌病(ARVC)和强直性肌营养不...

唐雯副主任:PICU内气管插管患儿的非计划拔管研究

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唐雯副主任:PICU内气管插管患儿的非计划拔管研究

最近《PediatrCrit Care Med》发表了一篇关于北美15家PICU机械通气不良事件的报道,结果显示PICU气管插管率高达20.3%[1]。而气管插管的非计划拔管(unplanned extubation,UE)作为机械通气较为常见的严重并发症,不仅增加再插管风险、延长机械通气及ICU住院时间、...

许峰副主委:儿童重症医学科镇痛镇静效果评价

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许峰副主委:儿童重症医学科镇痛镇静效果评价

儿科重症医学科(PICU)中的患儿由于常需要与父母隔离、饮食睡眠生物钟被打断、大量陌生面孔和仪器的出现等等,使得入住PICU的患儿较成人以及普通病房患儿更加焦虑、恐惧和疼痛,虽然PICU医护人员加以安慰,并提倡双亲陪护等人性化治疗,但通常都需要使用镇痛镇静药...

陆国平主任:儿童呼吸机相关气管支气管炎临床诊疗研究

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陆国平主任:儿童呼吸机相关气管支气管炎临床诊疗研究

呼吸机相关气管支气管炎(ventilator-associated tracheobronchitis,VAT)是近年来提出的呼吸机相关感染的新概念,VAT概念的提出对于呼吸机相关肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的早期诊断、干预以及对呼吸机相关感染的预防有重要意义,为呼吸机相关感...

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