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糖尿病

二甲双胍单药可降低新发2型糖尿病患者患癌风险

来源:环球医学编写    时间:2016年01月08日    点击数:    5星

越来越多的证据显示,二甲双胍降低癌症进展。但很少有队列研究在接受抗糖尿病单药治疗的糖尿病队列中,评估之后癌症进展的风险。台湾科学家在接受抗糖尿病单药治疗的新发病的2型糖尿病患者中,进行了一项基于人群的研究。该研究2015年8月发表在《Ther Clin Risk Manag.》上。

研究人员从1998-2007纵向健康保险数据集中鉴定出一个接受降血糖单药治疗的年龄≥30岁的2型糖尿病患者队列(n=7325)。根据患者接受的抗糖尿病治疗将他们分为二甲双胍组(n=2223)、磺脲组(n=3965)、格列酮组(n=53)、美格替奈组(n=128)、阿卡波糖组(n=150)和胰岛素组(n=806)。排除先前存在癌症的患者。随访所有患者直到癌症进展、退出、死亡或直到2008年12月31日。使用Cox模型评估校正了年龄、性别、查尔森合并症指数、吸烟相关共患病、酒精使用障碍、病态肥胖、胰腺炎、高血压、月收入和城市化水平的多变量风险比(HRs)。使用对数秩检验比较累积癌症发病率。需要双边P值<0.05来排除虚假设。

全体中位随访期为2.5年(四分位差,3.6年)。磺脲组和二甲双胍组中分别有367和124名患者患癌,校正HR为1.36(95% 置信区间[CI],1.11-1.67;P<0.005)。其他组之间未观察到显著差异。观察到结直肠癌(校正HR,1.94;95% CI,1.15-3.27;P<0.05)和肺癌(校正HR,1.76;95% CI,1.00-3.07;P<0.05)校正HRs增加。

结果表明,与磺脲单药相比,二甲双胍单药或与进展癌症的风险降低相关。此外,与更低剂量相比,定义二甲双胍>0.25的每日剂量的平均值的使用,将使风险降低80%。


参考资料:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26357479

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