随着人口老龄化的加剧和人们生活方式的改变，颈动脉狭窄性疾病的发病率逐年上升。这类疾病不仅严重影响患者的生活质量，还可能引发严重的并发症，如脑卒中等。因此，探索更加安全、有效的治疗方法显得尤为重要。

9月4日上午，国内首例经颈动脉血运重建术（TCAR）在北京安贞医院顺利完成。

TCAR作为一种新型的颈动脉支架置入术，结合了动脉支架植入术（CAS）与颈动脉内膜剥脱术（CEA）的优势，通过血流逆转神经保护系统，有效降低了手术过程中栓塞事件的风险，为颈动脉狭窄性疾病患者提供了新的治疗选择。

此次手术由北京安贞医院血管外科主任陈忠教授亲自主刀，他带领的团队凭借精湛的技术和丰富的经验，成功完成了这一具有里程碑意义的手术。

陈忠表示，鉴于手术相关医疗器械刚刚在国内被注册并投入临床应用，这对于有严重心脏功能障碍，例如冠心病、老慢支、哮喘等疾病的患者以及心、脑、肺、肾等严重脏器功能不全，不能耐受全麻、不能耐受开刀手术的患者，预示着治疗颈动脉粥样硬化慢性狭窄性疾病有了新的治疗选择。

陈忠介绍，TCAR通过“颈总动脉-股静脉分流术”成功实现颈部血流逆转，避免斑块脱落进入脑血管，在颈动脉支架植入和血管成形术期间提供脑保护，创伤较小且避开主动脉直接进入颈动脉，避免经股动脉穿刺过程中可能遇到的不利因素。

陈忠表示，颈动脉狭窄性疾病患者有很大比例同时也患有冠状动脉粥样硬化狭窄等疾病，这部分患者常常难以耐受开刀手术，支架植入又容易造成医源性的脑栓塞或者脑梗塞，希望通过微创手术今后让更多患者群体获益。

此次国内首例TCAR手术的成功完成，是我国心血管治疗领域的一次突破，也是北京安贞医院在医学科技道路上迈出的坚实一步。

随着技术的不断进步和临床经验的积累，TCAR有望在颈动脉狭窄等血管疾病的治疗中发挥更大的作用。

未来研究应进一步探讨TCAR在不同患者群体中的应用效果，以及如何进一步优化手术流程和神经保护策略，以提高患者的预后和生活质量。

（环球医学编辑：常路）

参考资料：
降低脑卒中风险，国内首例TCAR手术在安贞医院完成
https://new.qq.com/rain/a/20240905A020U300