2月11日消息 - 根据Framingham心脏研究最新资料，在社区机构中对糖尿病患者的心血管危险因素给予最佳控制的目标仍很难达到。

    糖尿病患者的心血管疾病发生率为非糖尿病个体的2~3倍。为了控制这种显著增高的风险，必须对心血管危险因素给予积极控制。Patrick O'Gara博士在美国心脏病学会主办的一次会议上指出，Framingham研究数据显示，实际情况并非如此。

    该研究数据中的一个亮点是，吸烟者比例明显下降，Framingham研究数据显示，2000~2005年间，60岁的糖尿病患者中吸烟者比例已降至13%以下，较年龄相当的非糖尿病个体中的吸烟者比例(17%)更低。

    最近30年中Framingham糖尿病人群中的戒烟成效非常引人注目：1970~1979年间，60岁糖尿病患者中吸烟者比例接近42%，之后这一比例稳步下降，在1980~1989年间降至27.5%，1990~1999年间降至18%，在21世纪的前5年内降至12.8%，波士顿市Brigham妇女医院的O'Gara博士指出。

    但高血压控制的情况却完全不同。2000~2005年间60岁糖尿病患者中高血压患病率为87%，高于非糖尿病个体的2倍。并且，自1970年后，糖尿病人群中的高血压患病率基本未发生变化。

    Framingham研究中，2000~2005年间60岁的男、女糖尿病患者中高血压控制率不足27%，而非糖尿病人群为45.5%(Circulation 2009;120:212-20)。

    2000~2005年间，仅40%伴有LDL胆固醇增高的糖尿病个体将LDL胆固醇控制到指南规定的目标水平，高于非糖尿病个体中的控制率(32%)，并且较1990~1999年间60岁糖尿病个体中的控制率(13.5%)已有大幅提高，但与在糖尿病人群中消除过高的心血管风险的要求仍相距甚远。

    最新数据显示，2000~2005年间，60岁糖尿病人群中肥胖患病率超过67%，较之前10年间的患病率(46%)有迅猛增长。而60岁非糖尿病个体中的肥胖患病率增长较少，仅从1990~1999年间的26%增长至33%。

    “我认为，我们都已经认识到问题的严重程度，并且意识到这一问题单纯从个体水平很难解决，但我仍然鼓励大家着眼于将危险因素控制在指南规定的目标范围之内，” O'Gara博士总结道。

    原始摘要：Framingham: Cardiovascular Risk Factors Remain Suboptimal in Diabetics