近日，《糖尿病护理》(DiabetesCare)杂志刊出一项研究指出，超重或肥胖的2型糖尿病患者，如果在就餐时先吃蔬菜和蛋白质，最后吃碳水化合物，比较有利于血糖控制。研究者报告称，吃完花椰菜和鸡肉后再吃面包和果汁的患者比食用同样食物但顺序相反的患者餐后2小时血糖水平低。研究者之一，威尔康奈尔医学院路易斯·阿罗内(LouisAronne)医生说：“当我们看到这个结果时，我们深受鼓舞，这可能是一种使患者获益的方式”。

餐前饮用乳清蛋白饮料与餐后血糖较低相关，但关于食物以及进食顺序对餐后血糖的影响研究很少。此研究提示，患者可以通过调整就餐时进食碳水化合物时间来控制血糖，而非避免摄入某些食物。

该研究共纳入11例服用二甲双胍的超重或肥胖的2型糖尿病患者，禁食12小时后，于晨起进食包括蛋白质、碳水化合物和脂肪在内的628卡路里食物，持续1周，进食顺序为：先食用碳水化合物(面包和橙汁)，之后为去皮烤鸡肉，15分钟后食用一小份沙拉和黄油焗花椰菜。1周后，患者重复这一过程，但进食顺序调整为沙拉和花椰菜、鸡肉以及碳水化合物。在患者进食前和进食后30、60、120分钟时分别测定血糖水平。

与先食用碳水化合物时相比，先食用蔬菜和蛋白质时患者餐后30、60、120分钟血糖水平分别降低29%、37%和17%。

阿罗内(Aronne)医生表示，造成当前结果的可能原因是，进食蔬菜减慢了碳水化合物消化速度。他们正在进行延长随访时间的研究，并进一步探讨其他关键因素的作用。

Diabetes Care July 201538:7e98-e99

http://care.diabetesjournals.org/content/38/7/e98.extract?sid=533fc7f6-6a0a-41d5-b46a-3f63c17b73d2