去年3月21日上午10时30分左右，在上海市第五人民医院，一名68岁张姓男士用红色袋子裹着一把刀，在该院二楼向该院普外科主任医师蔡元坤行凶，随后至一楼砍伤预检台护士方芳及路过的护士盛燕芬。近日，闵行区检察院以涉嫌故意杀人罪对张某提起公诉。张某为何举刀行凶？

行凶者住院时曾试图自杀 被医生制止

今年70岁的张某是上海本地人，曾两度入住上海市第五人民医院。首次是在2014年2月20日，因左侧脚肿到门诊看病，当时由蔡医生接诊，检查发现腹部盆腔有肿瘤情况，于是住院治疗。医生当时怀疑其淋巴结肿大，建议活检，患者拒绝，并于2月26日不告而别自动出院。

2014年3月3日，患者再次回到医院作进一步检查，并于第二天进行淋巴结活检。一周后报告显示淋巴结转移性肿瘤，但由于不能确定源发处，要进行进一步检查。然而，3月16日，患者再次自动出院，相关治疗也就中断。

上海市第五人民医院官网消息《我院今发生伤医事件》中也表示：“犯罪嫌疑人张某曾于2014年2月20日和3月3日因患恶性肿瘤两次在我院住院治疗。住院期间曾因情绪不稳，试图自杀，被医院及时制止，3月16日张某本人自行出院。”

张某无法接受自己患癌这一事实，要求医生把肿块全部切除掉。由于他的病情比较特殊，无法进行手术。张某却认为这是主治医师水平不济，于是寄希望于该院“一把刀”——普外科主任蔡医生。张某多次向主治医师提出，希望能请到蔡医生为他进行手术，但因肿瘤的原发病灶始终没有确定，主治医师不敢贸然答应。

医生建议不动手术 患者举刀行凶

其间，医院特意请来肿瘤医院内科主任为他会诊，专家建议是先进行化疗，张某却不肯接受这个方案，反而认为是医生故意不给他动刀，决心报复。2014年3月21日，张某携带30厘米长的大柴刀，窜至医院专家诊疗室，对正在埋头写病历的蔡医生后脑勺用力劈砍，蔡急忙躲逃，张某仍紧追不舍，一路追砍，并砍伤多名无辜医护人员。蔡医生因外伤致额部、左颞顶部及顶枕部头皮裂创和右手食指中节指骨粉碎性骨折、中指近节指骨骨折，目前功能仅恢复三分之一，弯曲度只能达到三成。由于蔡医生为病人动手术基本以右手持手术刀及手术器械为主，今后能否继续手术还是未知数。

院方称，蔡医生医疗技术和服务态度均得到公认，有许多病人赠予锦旗。网友表示：“平常蔡主任都很客气，说话也很柔和，这种医生会被砍？！”

正是因为医患之间的着眼点不同，因而才属于一个比较难以调解的社会矛盾。医生的责任，首先是救死扶伤。这既是对一个医生的职业要求也是社会要求；而病患常常因为身体的病患和精神上的苦痛，往往从自身病患的确诊治疗及其效果的角度考虑问题，因而与医护人员发生矛盾的几率较大。

面对医患矛盾，任何人企图对医护人员的人身安全实施极端的违法手段都必将受到法律的严惩和社会道义的谴责。这也是与我们现在倡导的法治社会格格不入的一种赤裸裸的丑恶社会现象！

（环球医学编辑：丁好奇 ）