近日，某知名医学网站针对医生生活状况做了一次调查，来自25个科室的超过15800名医生参与了调查，报告显示可能会影响医生治疗的两个重要因素是倦怠和偏见。医生产生倦怠和偏见，患者可能遭殃。如何改善我们的医疗环境，让医生获得更多的支持？

职业倦怠

调查显示，医生倦怠发生率最高的科室是重症医学、泌尿科和急诊科，职业倦怠发生率高达55%。紧随其后的是家庭医学和内科，倦怠发生率达54%。

从职业倦怠评分来看，重症医学医生倦怠程度最严重，最低的风湿和精神科医生。而且女医生倦怠发生率比男医生高。

调查显示，导致医生发生职业倦怠的主要原因是行政官僚任务、工作时间长和办公计算机化。此外，许多医生认为保险问题和家庭压力也是倦怠的原因之一。

偏见

调查显示，40%的医生承认他们对患者有偏见，最常见于急诊科、整形外科、精神科、家庭医生和妇产科。和患者直接打交道最少的两个科室——病理科和放射科是发生偏见最少的科室。

高达62%的医生认为，患者情绪问题是导致偏见的最常见原因。紧随其后的是体重。导致偏见最少的原因是性别。另外，一些医生表示药物滥用、装病、固执、慢性疼痛患者也会导致偏见的产生。

偏见是否会影响治疗？

只有很小一部分医生会因为对患者的偏见而影响到治疗。

该调查对医生问了两个问题：第一个问题是，这种影响是否是积极的（比如，如果医生的偏见导致过度补偿和特别处理，如更多的时间或者更友好的对待）；第二个问题是，偏见是否对治疗产生负面影响（比如，更少的时间、更加不友好）。回答者可以对两个问题都回答“是”。在所有认为偏见会影响治疗的医生中，有25%的认为偏见会导致过度补偿和特别处理，有29%的认为偏见会对治疗产生负面影响，24%的认为他们的偏见会产生两种影响，另外22%的认为这两种影响都不会产生。

一个月2~3次连续做手术，医生还能咬着牙坚持，随后慢慢调整好；如果经常发生，医生身体吃不消，就会影响手术质量，甚至出现医疗安全问题，过劳的医生同样会促使疾病的产生。因此，医院管理者应该关注一线医生的健康，科学地安排其工作量；另一方面，媒体也不应宣扬“玩命工作的才是好医生”的论调。医生因疲劳而倒下来，影响的不仅是其自身，而是医疗质量和安全。”

相比于男医生，女医生还要承担家庭中为人妻母的责任和义务，这与医疗行业的长时间工作常会发生碰撞。

患者寄望医生如神一般，能起死回生，且不犯任何错误。但医生也是人，难免会犯错，尤其在压力过大、过劳的情况下，更难免出现疏漏。

中国医生面临安全威胁已有经年，如今医患关系的紧张更为医生的压力雪上加霜。

目前我国医学人才增长的速度远远跟不上医疗需求的增长速度，这是一个目前还无法解决的很大矛盾。

除了医生职业本身的辛苦、医患纠纷的存在等因素，也有一些医生因晋升或申请课题不顺利，对体制论资排辈的现象累积较多不满情绪，造成一些医生看不到职业发展的前景而产生职业倦怠。

政府有关部门和各医疗机构要下决心改善医务人员的执业环境和待遇，在制度安排和人员管理上多一些人性化关怀，让制度真正成为呵护人的保障而非障碍；社会公众也应该对医生多一些理解和宽容，让捍卫我们健康和生命权的人们保持工作热情，值得全社会群策群力去付诸努力。

（环球医学编辑：丁好奇 ）