很多手术费用价格低廉，不能体现医生的技术劳务价值，是医疗体系多年的一个不合理存在。为了解决这一问题，安徽省出了一个怪招，即对于技术难度大的手术，价格“可讨价还价”。讨价还价是商界的正常事，但是否适合事关病人身体健康乃至“卿卿性命”的重大手术呢？

安徽省新规：手术费用“讨价还价”

近日，安徽省物价局会同省卫计委、省人社厅、省财政厅联合印发《安徽省推进医疗服务价格改革实施方案》(以下简称方案)称，该省年底前将放开一批医疗服务收费项目价格，到2017年，逐步缩小政府制定价格范围。到2020年，逐步建立以成本和收入结构变化为基础的价格动态调整机制。

方案指出，对全省公立医疗机构提供的基本医疗服务依旧实行政府指导价。但对人力消耗占主要成本，体现医务人员技术劳务价值、技术难度和风险程度的医疗服务，公立医院综合改革试点地区可探索由政府主导、利益相关方谈判形成价格的机制。

也就意味着，一些难度较大的手术，需要很专业资历高的医生介入时，可以预先谈好价格，以避免再出现连续十来个小时的手术，几名医生分几百块钱手术费的事情。

手术费适合“讨价还价”吗？

卖者可以随便要价，买者可以任意还价，生意成与不成在于双方能否接受或愿意。卖者可以“薄利多销”，买者可以“货比三家”，一切由“市场法则”运作。而医生对病人施行手术，不完全是做买卖，故不宜完全实行“随行就市”。试想，如果病人在上手术台之前，与医生为费用而“斤斤计较”，难免会担心自己的“命运”，同时医生也难免有“看钱下刀”之嫌。再说，万一发生医疗事故，患者怀疑因还价所致，医方怎么说得清楚？可见如此“搞活”有弊无利，还是实行“不二价”为好。

当然，目前手术等体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格确实有待提高，但不应是让患者术前跟医生“讨价还价”。小编认为，虽然手术费用不一定非得由国家定价，类似几十年前的国营供销社，但也不能完成做成菜市场或自由市场，需要时时事事讨价还价， 起码也应该做成正规的大商场吧，医院层面对各种手术明码标价。手术前患者跟医生讨价还价，这种措施是要不得的。

(环球医学编辑：贾朝娟 )

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