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超重女性膝骨关节炎:生活方式干预和硫酸氨基葡萄糖治疗有用吗?

来源:环球医学编译    时间:2017年08月31日    点击数:    5星

2017年8月,发表了《Rheumatology》的一项研究调查了生活方式干预和口服硫酸氨基葡萄糖对基线无膝骨关节炎(OA)、中年超重女性6~7年后膝OA发病率的影响。

目标:本研究评估旨在减重的生活方式干预和口服硫酸氨基葡萄糖对基线无膝OA、中年超重女性6~7年后膝OA发病率的影响。

方法:超重女性膝骨关节炎的预防研究ISRCTN42823086是一项2×2析因设计的随机对照试验。407例50~60岁、BMI≥27 kg/m2、无膝OA的女性被随机分配。

结果:平均随访6.6年之后,获得来自245例患者中的477个膝盖数据。其中19%发生膝OA。两种干预措施对膝OA的发生均无显著预防作用。尽管实际上每个协议分析都显示两组之间的生活方式干预有较大的差异,但没有达到显著性。根据主要结局发现在最初12个月内,减少体重≥5kg或≥5%的基线体重对膝OA发生率有显著影响(比值比=0.10;95%CI:0.02,0.41)。

结论:生活方式干预或硫酸氨基葡萄糖干预均对膝OA事件没有显著的预防作用。作为一个概念验证,证明了1年内适度体重减轻对临床膝OA发生率有预防作用。这项试验提供了今后关于预防膝OA的研究的重要见解,其正是当前所缺少的。

 

英文链接:https://doi.org/10.1093/rheumatology/kex145

(选题审校:安雅晶 编辑:王立群)

(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

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