我们身边不乏有这样的人，自诩比霍金更懂太空、比周杰伦更懂音乐、比专家更懂医学……近年来，全球的反疫苗运动愈演愈烈，就是因为有无数这样的民众，即使是没学过什么医学知识者，张口就说专家“不靠谱”，认为自己对疫苗的认知才更接近真理。结果，几近绝迹的麻疹疫情，卷土重来。

麻疹疫情卷土重来

2000年，美国宣布“消灭麻疹”。但这一通过近40年努力才得来的胜利成果，正在被一些谣言所蚕食。

自2018年底开始，美国东北部各州相继爆发了“20年来最严重的麻疹疫情”。根据美国疾控中心所公布的数据显示，截至4月26日，已经确诊麻疹病例高达704例，创下25年来新高。其中有超过1/3的麻疹患者年龄不到5岁，超过500名麻疹患者从未接种过麻疹疫苗。

在俄亥俄州，一个家庭6个年轻的女孩全都感染了麻疹病毒，她们的皮肤被斑点状红疹覆盖，整日躲在黑暗的房间里。一名当地卫生部门的工作人员说，自己从没见过这种现象，“这是一个上世纪的场景。”

反对疫苗 从一则谣言开始

麻疹虽然已经在地球上存在了上千年，人们依旧没有研发出特效药，感染者只能通过补液、退烧等常规方式治疗来消极对抗。因此，注射疫苗成为人类对抗麻疹最有效的手段。

经过几十年的疫苗普及后，大部分发达国家建立了一个严密的免疫网络，让麻疹病毒无缝可入。然而，安全的环境并没有持续太久。一些家长对待疫苗的态度逐渐转变，甚至出现了不少“反疫苗”组织。这导致不少地区的麻疹疫苗接种率下降，病毒当然不会放过这样的时机。

2008年时，法国只有约89%的两岁儿童接种了一剂MMR（麻疹、腮腺炎和风疹）疫苗。这一年法国麻疹疫情爆发。到2011年时，法国已经报告了2.2万例麻疹病例，近5000人住院，其中10人死亡。

这一切都源于一则谣言。1998年，英国肠胃病学家安韦克菲尔德在顶尖医学期刊《柳叶刀》上发表了一篇论文，把MMR疫苗与儿童自闭症直接联系起来。这篇论文记录了12名参与实验的患有肠胃病的儿童，其中9名达到了自闭症的诊断标准。患儿的家长报告说，自闭症都是在孩子接种了MMR疫苗后出现的。

在西方公共卫生安全领域，这篇论文造成的对疫苗的不信任更像一场瘟疫，迅速传播开来。调查显示，近1/3的美国成年人反对公立学校强制接种疫苗。

与此同时，国外一些名人和政要也加入反疫苗运动，掀起了新的反疫苗高潮。因为自己的孩子患有自闭症，好莱坞明星金•凯瑞坚信安韦克菲尔德的研究结论。美国总统特朗普也曾在推特上发表“反疫苗”言论。

尽管这一结论在六年后被证明“实为伪造”，论文真正服务的对象是一些针对疫苗生产商的律师，韦克菲尔德为他们量身打造了这把趁手的武器。韦克菲尔德也于2010年被吊销了行医执照，但怀疑的种子依然被深深埋下，影响至今。

屡曝疫苗质量问题 我国出现反疫苗的苗头

无独有偶，我国近年来也出现反疫苗的苗头。一方面是屡屡曝出疫苗质量问题，二是部分医务人员非法操作，让部分民众对疫苗失去信任。

2018年7月，长春长生狂犬病疫苗造假事件震惊全国；接着，武汉生物爆出百白破疫苗效价指标不合格；2019年1月，江苏金湖近百名婴幼儿使用过期疫苗引发恐慌；今年2月，网曝石家庄医务人员注射时掉包五联疫苗；近日，又曝海南博鳌某医院给顾客接种非法走私的九价HPV疫苗。

在这期间，网络上“疫苗导致孤独症”、“HPV疫苗导致不孕”等各类谣言峰起，促使国内反疫苗思潮潜滋暗长。

反疫苗运动的生存土壤：普通人觉得自己比专家更懂

尽管反疫苗运动的出现，有种种外部原因，例如以上所述捏造的论文、名人的参与、疫苗的质量问题等，但普通人觉得自己比专家更懂，才是反疫苗运动生生不息的土壤和内在原因。

科学研究已经用确凿无疑的数据证明了疫苗的有效性和安全性。过去的半个世纪，疫苗也在预防广泛传播疾病的爆发中发挥了很好的作用。据世卫组织统计，仅2000年到2017年间，疫苗便已经拯救了约2100万人的生命。那么，为什么没有接受过医学训练的普通人会深信自己比医学专家更接近真理呢？

美国宾夕法尼亚大学的研究人员认为，这属于社会心理学中的达克效应。所谓“达克效应”是一种认知偏差，指能力欠缺者由于无法正确认识到自身的不足，从而对其所掌握的错误结论产生“过度自信”的错觉，类似于中国人所说的“无知无畏”。

无知比知识更容易令人自信，在很多务虚的领域表现尤为突出，在需要身体机能的领域则稍弱。例如一个人不必精通篮球战略和技术，便知道自己不可能在“单挑”中战胜乔丹。他可以敏锐地意识到自我能力的极限，并对自我的能力边界做出较为正确的定位。但对于语言学和逻辑学这些领域，不称职的人可能无法意识到自己的能力不足，从而容易陷入到“过度自信”之中，沉浸于自我营造的虚幻的优势之中。比如说，很多成绩差的学生都会对自己的考试成绩“蜜汁自信”，而没有社会经验的高中生常常认为自己领导能力超强。

伯特兰•罗素曾言：“我们这个时代让人困扰的事情之一，是那些对事确信无疑的人其实很蠢，而那些富有想象力和理解力的人却总是怀疑和优柔寡断。”

（环球医学编辑：贾朝娟 ）