钟南山谈新冠肺炎遗体解剖:1例患者肺移植术中发现炎症和黏液特别多
2月16日,武汉金银潭医院完成全国第1、2例新冠肺炎逝世患者的遗体解剖工作,完成病理报告最快需10日。
2月18日,广东省政府新闻办举行新闻发布会,通报广东省新冠肺炎疫情防控相关情况,重点介绍广东目前疫情防控科技攻关进展情况。发布会上,国家卫健委高级别专家组组长、中国工程院院士钟南山回答了记者提问。
有记者提问,武汉开展的新冠肺炎逝者遗体解剖研究主要包括哪些内容?对治疗新冠肺炎患者有哪些意义?
钟南山表示,正在等武汉的遗体解剖研究结果。他提醒,在临床治疗中,要特别注意患者的气道通畅。
钟南山答:遗体解剖是很重要的。在17年前的SARS,那个时候也是有一些遗体解剖,说明了病毒对除了肺以外全身脏器的影响,以及肺本身的病变是什么样的。我们在1例作为肺移植的手术中,得到了一些非常好的资料。这个肺的表现跟SARS有点不太一样,它并不像我们所想象的严重的纤维化,看起来有一部分肺泡还存在,但是炎症很厉害。另外就是有大量的黏液,这个黏液会引起气道不顺畅,这个在临床上是很重要的,因为临床上很多危重病人很大问题是人醒后的呼吸无法与呼吸机同步,他呼吸他的,呼吸机是呼吸机的,非得用很大剂量的镇静剂,但是镇静剂用得多了,会影响病人。我们也发现很大一部分病人痰不多,但是非常黏,我们发现它的黏蛋白以及有关基因表现很异常。因为结果还没有出来,我们也在做观察,所以进一步解剖病理的话,会帮助我们认识这个病的特点,决定这个治疗能不能贯彻下去,一是在通剂上能不能改变一些方式,另外特别注意让气道通畅,防止粘稠的痰液阻碍他正常的通气。这是给我们提出的一个新的问题。我只能回答到这,因为正在进行。
我们也期待病理解剖报告能尽快完成,揭开新冠病毒侵害人体之谜。
(环球医学编辑:常路)
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