冬季寒冷天气是高血压患者血压骤然变化的主要诱因。那么，寒冷地区较低的室外温度是否会通过调节血压而增加心脑血管疾病风险呢？冬季室内供暖对预防心脑血管疾病是否有益？2020年6月将发表在《J Hypertens》的一项研究，给出了答案。

温度变化或与心脑血管疾病风险相关

在该项研究中，研究人员分析了2004～2008年间来自中国慢性病前瞻性研究项目（China Kadoorie Biobank,简称CKB项目）中哈尔滨38589名参与者的数据，平均随访7.14年。

线性回归分析用来评估室外温度和血压的相关性。Cox回归分析和逻辑回归分析用于分析血压与心脑血管事件风险的相关性。中介效应分析用来探讨血压在室外温度和心脑血管事件风险之间相关性中的作用。

结果显示，当室外温度高于5℃时，室外温度每降低10℃，SBP和DBP分别增加6.7 mmHg和2.1 mmHg。室外温度与心脑血管事件发病率之间具有负相关性。

在充分提供集中供暖的几个月里，血压和心脑血管事件发病率的增加有所下降。

高血压参与者具有较高的心脑血管疾病（HR，1.347；95% CI，1.281～1.415）、CVD（HR，1.347；95% CI，1.282～1.416）、MACE（HR，1.670；95% CI，1.560～1.788）和卒中（HR，1.683；95% CI，1.571～1.803）风险。

中介效应分析证实，室外温度和心脑血管事件风险之间的相关性受血压的潜在影响。

气温寒冷助血压“发飙”

作者认为，温度驱动的血压可潜在影响室外温度和心脑血管事件风险之间的相关性。冬季室内供暖可能通过抑制血压升高，可能对心脑血管疾病的预防获益。

综上所述，和温度一起变化的还有你的血压！高血压患者在冬季寒冷气候条件下有更大的血压波动风险以及心脑血管疾病风险。因此，在气温骤降及季节更替时，高血压患者务必加强血压的自我监测，警惕因外界温度变化所致的血压急剧变化。而且，保持寒冷地区冬季室内供暖也很重要。

此外，高血压患者也要谨记，控制血压需要五大处方，包括：营养处方、运动处方、心理睡眠处方、戒烟限酒处方和药物处方。

（选题审校：刘天碧 编辑：常路）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
J Hypertens. 2020 Jun;38(6):1080-1089.
The Association of Outdoor Temperature With Blood Pressure, and Its Influence on Future Cardio-Cerebrovascular Disease Risk in Cold Areas
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32371798