咖啡，这一源自古老烘焙艺术的饮品，如今已成为无数人广受欢迎的提神良品。适量饮用时，咖啡能够以其独特的魅力为我们带来诸多益处，如提神醒脑、促进新陈代谢、助消化及利尿等。然而，正如双刃剑一般，过量或不当饮用咖啡也可能潜藏一系列健康风险，包括睡眠障碍、心血管疾病加剧、肠胃不适、钙质流失及骨质疏松等问题。

近日，发表在J Diabetes的一项研究，调查了咖啡消费与代谢综合征及其成分之间的相关性，以及牛奶、糖和人工甜味剂对这些相关性的影响。

对351805名英国生物银行参与者进行了横断面分析。通过食物频率问卷和24小时回顾记录收集咖啡消费数据。通过血液生化和自我报告的药物使用来确定代谢综合征。采用多变量logistic回归计算比值比[OR]，结果采用双样本孟德尔随机化验证。

结果显示，每天最多喝2杯咖啡与代谢综合征呈负相关（1杯/天，OR：0.88，95%可信区间[CI]：0.85～0.92；2杯/天：OR：0.90，95% CI：0.86～0.93）。较高的咖啡摄入量几乎没有任何关联。

孟德尔随机化不支持咖啡摄入与代谢综合征之间的因果关系。

自我报告和基因预测的高咖啡摄入量（每天4杯或更多）均与中心性肥胖有关。与速溶咖啡相比，研磨咖啡和代谢综合征之间的负相关性更为明显。

当使用牛奶和糖分层时，结果相似，但在咖啡中使用人工甜味剂与代谢综合征和所有成分均呈正相关。

研究结果表明，喝咖啡可能会增加中心性肥胖的风险，但不太可能影响代谢综合征的风险。咖啡中人工甜味剂的潜在健康影响需要进一步研究。

总之，咖啡作为日常饮品，其对代谢健康的影响是多维度的，既包含了可能的有益效果，也伴随着特定的风险。因此，建议消费者在选择和饮用咖啡时，应综合考虑个人健康状况、饮用量、咖啡类型以及是否添加人工甜味剂等因素，以期在享受咖啡带来的愉悦同时，维护最佳的代谢健康状态。

（环球医学编辑：余霞霞）

Association between coffee consumption and metabolic syndrome: A cross-sectional and Mendelian randomization study
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39390756/