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专家观点

詹学教授:儿童胃食管反流的诊治要点

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詹学教授:儿童胃食管反流的诊治要点

胃食管反流(gastroesophageal reflux,GER)是胃内容物,包括从十二指肠流入胃的胆盐和胰液等反流入食管,分生理性和病理性两种。生理情况下,即生理性反流,因小婴儿食管下端括约肌发育不成熟或神经肌肉调节功能差,可出现反流。病理状态下,是由于食管下端括约肌...

蔡洪培教授:慢性胃炎的诊断和治疗

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蔡洪培教授:慢性胃炎的诊断和治疗

慢性胃炎(chronic gastritis)是各种原因引起的慢性胃黏膜炎性改变,其发病率在各种胃病中最高,多见于中年以上。其分类方法有多种,临床上一般分为非萎缩性和萎缩性胃炎两大类。 一、病因 其发病原因有:①幽门螺杆菌感染;②刺激性食物(酒、浓茶、咖啡等);③...

张文宏教授:结核病的病因病程及诊断治疗

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张文宏教授:结核病的病因病程及诊断治疗

结核病(tuberculosis)是结核分枝杆菌引起的慢性感染性疾病,可累及全身多个脏器,以肺结核(pulmonary tuberculosis)最为常见,占各器官结核病总数的80%~90%,是最主要的结核病类型。痰中排菌者称为传染性肺结核病,除少数可急起发病外,临床上多呈潜伏性感染或...

章必成教授:常见肺癌免疫治疗相关毒性反应精准管理

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章必成教授:常见肺癌免疫治疗相关毒性反应精准管理

随着多款免疫检查点抑制剂(ICIs)在国内外获批上市,新型免疫治疗逐步成为引领肿瘤治疗的风向标。在ICIs取得良好疗效的同时,免疫治疗相关毒性反应(irAEs)逐渐成为广大肿瘤科医师面临的实际问题。本文详述常见肺癌免疫治疗相关毒性反应精准管理。 (一)皮肤毒性...

汤玮副教授:血脂异常症的诊断和治疗

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汤玮副教授:血脂异常症的诊断和治疗

一、血脂与脂蛋白 血脂是血浆中的中性脂肪(甘油三酯和胆固醇)和类脂(磷脂、糖脂、固醇、类固醇)的总称,是细胞代谢的必需物质。脂质不溶于水,必须与蛋白质结合为水溶性复合体而转运代谢,这种复合体称为脂蛋白。与脂质结合的蛋白质称为载脂蛋白(Apo)。目前已...

张永学教授:PET/CT在肺癌临床分期中的作用

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张永学教授:PET/CT在肺癌临床分期中的作用

在肺癌患者中,尽管侵入性治疗方法的应用越来越多,但是其存活率仍然比较差。肺癌纵隔和远处转移灶直接关系到肿瘤的正确分期,对于治疗方案决策具有重要意义。在NSCLC患者,如果出现对侧纵隔淋巴结转移(N3期)时,则一般不主张手术治疗。传统的分期主要依靠CT显像,...

程歆琦教授:甲状腺相关激素的测定

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程歆琦教授:甲状腺相关激素的测定

与甲状腺癌相关的实验室指标主要包括:①甲状腺滤泡分泌的甲状腺素(thyroxine,T4)和三碘甲腺原氨酸(3,5,3rsquo;-triiodothyronine,T3)以及垂体分泌的促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH),主要用于分化型甲状腺癌(differentiated thyroid car...

李华教授:小儿哮喘的辨证论治

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李华教授:小儿哮喘的辨证论治

哮喘是小儿时期的常见肺系疾病,以发作性喉间哮鸣气促,呼气延长为特征,严重者不能平卧。哮指声响,喘指气息,哮必兼喘,故通称哮喘。临床以发作时喘促气急,喉间痰鸣,呼气延长,严重者不能平卧,呼吸困难,张口抬肩,唇口青紫为特征,常在清晨或夜间发作或加剧。...

苏龙翔:重症感染患者的早期活动

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苏龙翔:重症感染患者的早期活动

一、定义 早期活动是疾病治疗过程中非常重要的一个组成部分,隶属于康复医学范畴。目前认为早期活动适用于各种疾病的患者,有助于恢复机体功能,加速康复过程。因此,早期活动越来越受到临床医务人员的关注与重视。重症患者不同于其他专科患者,其病情危重,常常累...

杜微教授:重症感染的激素治疗

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杜微教授:重症感染的激素治疗

重症感染在重症患者中是很常见的,报道的发病率为(50~300)/10万,死亡率为25%~70%,常导致器官功能衰竭。有效的复苏管理包括早期使用适当的抗菌药物治疗和控制感染灶,充分液体复苏和血管活性药物支持维持灌注血压,以及必要时使用机械通气。有研究提示在严重脓...

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