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病例解读

一例类风湿关节炎合并无肌病性皮肌炎诊治经验分享

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一例类风湿关节炎合并无肌病性皮肌炎诊治经验分享

54岁女性,以对称性多关节肿痛伴晨僵为首发表现,随后出现间断咯血、发热。查体发现Gottron征及技工手样表现。肺部受累显著、临床表现复杂多样,先后表现为结节样病变、机化性肺炎、肺内真菌感染及支气管胸膜瘘。如何诊治? 一、病历摘要 患者,女,54岁,主因多关...

一例典型巨大EGIST的术前治疗经验分享

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一例典型巨大EGIST的术前治疗经验分享

胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumors, GIST)是最常见的消化道间叶源性肿瘤,多发于胃(60%~70%)和小肠(25%~30%),目前认为其可能的起源是控制胃肠道蠕动的Cajal间质细胞(interstitial cell of Cajal,ICC)。胃肠道外胃肠间质瘤(extra-gastrointest...

一例侵袭性NK细胞白血病/淋巴瘤的诊疗经验分享

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一例侵袭性NK细胞白血病/淋巴瘤的诊疗经验分享

42岁女性,因反复发热25天入院 ,曾在当地医院就诊时发现轻度贫血和血小板减少。抗感染治疗后症状反复,遂转诊至一三甲医院,先后经抗感染治疗仍发热, 期间查全身PET-CT,考虑为淋巴瘤,遂转诊至笔者医院。如何诊治? 一、病情摘要 1.基本情况 女性患者,42岁,...

一例IgG4相关性硬化性胆管炎诊治经验分享

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一例IgG4相关性硬化性胆管炎诊治经验分享

60岁男性,病程5年,以反复上腹痛为主要临床表现;2012一2015年发作3次,诊断为急性胰腺炎,并因急性化脓性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除;2017年4月外院体检发现胰头占位;2017年6月作者所在医院门诊CT、MRCP及EUS均提示胰头占位,胆总管下段狭窄,腹腔多发淋巴结肿大;既...

一例甲状腺髓样癌诊疗经验分享

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一例甲状腺髓样癌诊疗经验分享

31岁女性,查体发现癌胚抗原升高2年,发现甲状腺肿物2个月余,临床符合甲状腺髓样癌,如何治疗? 【病例简介】 患者女性,31岁。因查体发现癌胚抗原升高2年,发现甲状腺肿物2个月余,于2018年3月5日收入本院头颈外科。2年前查体发现癌胚抗原升高,数值逐渐增...

一例无肌病性皮肌炎合并急进性间质性肺炎诊治解析

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一例无肌病性皮肌炎合并急进性间质性肺炎诊治解析

41岁男性,因前胸皮疹、发热伴咳嗽、咳痰1个月余入院。胸部CT可见双肺下叶渗出影、实变影,抗感染治疗和低剂量激素治疗无效,肺部病灶快速进展。在经过一系列诊治后,患者病情急转直下,最终死于呼吸衰竭并多脏器功能衰竭。 【病例简介】 患者男性,41岁,2018年7...

一例胃肠道间质瘤术前伊马替尼治疗+择期手术病例诊治经验分享

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一例胃肠道间质瘤术前伊马替尼治疗+择期手术病例诊…

70岁男性因里急后重1年就诊,胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)诊断明确,如何选择手术时机? 一、病例摘要 患者,男性,70岁,于2013年6月因里急后重1年就诊于福建医科大学附属协和医院结直肠外科。患者1年前无明显诱因出现里急后重,...

一例肾上腺嗜铬细胞瘤所致儿茶酚胺心肌病案例诊治与评析

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一例肾上腺嗜铬细胞瘤所致儿茶酚胺心肌病案例诊治与…

51岁女性,因阵发性胸闷、胸痛、心悸4年,加重2天入院,考虑为急性心肌梗死可能性大;急行冠状动脉造影,左、右冠状动脉未见明显狭窄,以胸痛待查收住院。 如何诊治? 一、病情摘要 1.基本情况 女性患者,51岁,以阵发性胸闷、胸痛、心悸4年,加重2天为主诉,于2...

一例反复发作腹痛、便血患者的诊治经验体会

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一例反复发作腹痛、便血患者的诊治经验体会

中年女性,因下腹痛1个月,便血2天入院,以左下腹痛为主,伴腹泻、便血和呕吐,无发热。既往有干燥综合征病史10年。辅助检查显示血小板计数66times;109/L,粪常规可见红、白细胞,腹部B超见少量腹水。如何诊治? 一、病例介绍 1.患者基本情况 患者:女性,45岁,...

血管内大B细胞淋巴瘤诊疗及鉴别诊断

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血管内大B细胞淋巴瘤诊疗及鉴别诊断

49岁男性,受凉后出现阵发性咳嗽,咳少许白色黏液痰,按上呼吸道感染对症治疗后症状部分缓解,治疗后发热1个月,如何诊治? 一、病情摘要 1.基本情况 男性患者,49岁,因咳嗽半年,发热1个月,于2005年9月入院。患者于半年前,受凉后出现阵发性咳嗽,咳少许白色...

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