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病例解读

糖尿病患者车祸致多发骨折 满意疗效何处寻?

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糖尿病患者车祸致多发骨折 满意疗效何处寻?

【病例介绍】 患者,女性,68岁。患者入院前半天不慎被汽车撞倒,左侧肢体着地,即感左腕部、左髋部及腰背部疼痛,活动受限。就诊于北京大学人民医院急诊,行X 线检查提示为左桡骨远端骨折、左髋臼骨折、L 2椎体压缩骨折,遂入院进一步治疗。既往糖尿病病史数年余,...

含糖饮料后高低血糖轮番上阵 常规诊疗能否搞定?

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含糖饮料后高低血糖轮番上阵 常规诊疗能否搞定?

19岁男性,3个月前感冒后多尿、多饮伴体重下降约5kg,未诊治,6天前进食含糖饮料后出现意识不清,嗜睡伴视物模糊,当地医院测血糖>28.8mmol/L,尿酮阳性,曾给胰岛素治疗。3天前高糖饮品下再次诱发意识不清,第2次给予胰岛素输注。患者的意识障碍反复出现,开始是...

双胞胎同时患高血压—解密主动脉缩窄的原因

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双胞胎同时患高血压—解密主动脉缩窄的原因

病史摘要 患者1,男性,42岁,于2015年12月28日,主因发现血压升高26年就诊于北京阜外心血管医院。诉26年前体检时发现血压升高,最高210/110mmHg,无头痛、头晕、恶心、呕吐、视物旋转、视力模糊,无胸痛、胸闷、心悸、无弛缓性瘫痪发作、间歇性跛行,无尿频、尿急...

尺骨鹰嘴骨折块较小 最经典治疗技术是什么?

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尺骨鹰嘴骨折块较小 最经典治疗技术是什么?

66岁女性,摔倒致左肘着地,左尺骨鹰嘴骨折,同时合并有骨质疏松症。重建关节面获得解剖复位、恢复肘关节的稳定性并进行牢固固定,然后进行早期功能锻炼是手术治疗的基本原则。治疗的目标是最大可能地保留关节的稳定性,保留关节的力量,保留关节的活动度,减少伤残...

婴幼儿哮喘和毛细支气管炎 还傻傻分不清?

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婴幼儿哮喘和毛细支气管炎 还傻傻分不清?

男性患儿,5个月,因咳嗽、打喷嚏,喘息伴呼气性呼吸困难来院就诊。喉部可闻及咝咝声,夜间及晨起发作明显,剧烈活动、哭闹或吃奶后喘鸣加重,无发热。既往反复患湿疹。胸部X线检查示肺气肿改变。最终诊断为急性毛细支气管炎。 有研究表明,毛细支气管炎与哮喘的关...

好险!未考虑嗜铬细胞瘤可能 术中患者血压波动

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好险!未考虑嗜铬细胞瘤可能 术中患者血压波动

【病例资料】 患者男性,44岁。 主诉:B超发现右肾占位26天。 现病史:26天前患者常规体检发现右肾占位。次日与当地医院行腹部CT检查,考虑肾癌可能性大。行穿刺病理活检提示肾外肿瘤,神经内分泌瘤可能。发病以来,无明显腰痛,无血尿,饮食、精神、睡眠好,大小...

是谁?竟能让糖尿病和高血压背锅

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是谁?竟能让糖尿病和高血压背锅

34岁女性,主诉口干、多尿6年余,头晕伴视物模糊1个月,入院诊断为糖尿病,高血压。但经过一系列更深入的检查后发现,幕后黑手另有其人,糖代谢紊乱和高血压仅是替罪羔羊。那么,隐藏在糖尿病和高血压背后的到底是何病呢?欲知详情,请看以下病例。 病例介绍 主诉 ...

您了解桡骨远端的“三柱理论”吗?

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您了解桡骨远端的“三柱理论”吗?

67岁女性不慎摔伤左腕关节致左桡骨远端骨折,同时合并有骨质疏松症。分析采取的治疗方案为切开复位内固定术。术中探查发现患者桡骨远端干骺端骨质疏松严重,仅使用接骨板螺钉难以维持桡骨高度,故而采用术中植骨。您了解对于手术恢复桡骨远端的解剖形态及功能有着重...

为百岁老人行冠状动脉介入治疗应注意哪些事项?

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为百岁老人行冠状动脉介入治疗应注意哪些事项?

女性,104岁。 【主诉】 胸闷痛6小时,加重1小时。 【现病史】 患者于2008年6月23日下午1 点在静息状况下出现胸骨后闷痛,呈压榨样,伴少许气促,无肢冷汗出,无恶心呕吐,无晕厥,胸痛持续约数分钟休息后可缓解。晚上7 点左右洗浴后再次出现胸闷痛,疼痛程度较...

严重骨质疏松遭遇尺骨鹰嘴粉碎性骨折 钢板固定优势尽显

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严重骨质疏松遭遇尺骨鹰嘴粉碎性骨折 钢板固定优势…

76岁女性患者不慎跌倒致右尺骨鹰嘴粉碎性骨折。切开复位克氏针张力带固定术和板钉系统固定治疗鹰嘴骨折均为临床常用的治疗方法。此例患者严重骨质疏松且为粉碎性骨折,哪种方法更合适呢? 【病例介绍】 患者,女性,76岁。患者入院前1天不慎跌倒,右肘部着地,当即...

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