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甲状腺滤泡癌术后复发伴转移一例诊治经验分享
环球医学资讯
2024年11月04日点击量：181小时条评论58岁男性患者，甲状腺癌外院二次术后3年余，发现右颈肿物1个月余。行穿刺细胞学检查提示发现癌细胞，病理会诊考虑甲状腺滤泡状癌，颈胸CT检查提示双颈、上纵隔淋巴结转移瘤。如何治疗？ 【病例简介】 患者男，58岁。因甲状腺癌外院二次术后3年余，右颈肿物1...
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系统性红斑狼疮继发性噬血综合征1例诊治经验分享
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2024年10月29日点击量：631小时条评论19岁女性，无明显诱因出现发热，体温最高达39.6℃，当地医院怀疑为支气管肺炎，给予左氧氟沙星、头孢美唑抗感染治疗，患者体温未降，期间出现四肢抽搐2次，伴神志不清、双眼上翻，持续1～2分钟后自行神志转清。急查颅脑MRI平扫+增强，显示部分脑膜轻度增强，考虑为脑...
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变应性支气管肺曲霉菌病继发脓毒性休克1例
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2024年10月28日点击量：291小时条评论21岁男性，因反复胸闷、喘息10余年，加重1周入住，如何诊治？ 【病例简介】 患者男性，21岁，自由职业，因反复胸闷、喘息10余年，加重1周，于2018年3月1日入住华山医院呼吸科。患者10年前出现胸闷、气急，伴咳嗽、咳痰，咳黄色黏痰，受凉可诱发或加重症状。在当地...
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直肠胃肠间质瘤术前治疗1例
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2024年10月28日点击量：171小时条评论胃肠间质瘤（gastrointestinal stromal tumors, GIST）主要发生于胃和小肠，其中胃占50%～60%，小肠占20%～30%。原发直肠GIST较为少见。直肠GIST，特别是低位直肠GIST，因其位置特殊，术中能否保肛决定了患者术后生活质量。术前治疗能够缩小肿瘤体积，降低临床分期，...
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罕见疾病POEMS综合征一例
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2024年10月27日点击量：591小时条评论43岁男性，无明显诱因出现腹胀，伴双下肢水肿，体重减轻约3kg。当地医院给予保肝、利尿（呋塞米及螺内酯）等治疗，腹胀缓解不明显。患者遂入笔者医院进一步诊治。该患者患有何病？ 一、病情摘要 1.基本情况 男性患者，43岁，农民，以腹胀伴双下肢水肿2个月为主诉...
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一例外源性类脂质肺炎诊治经验分享
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2024年10月22日点击量：761小时条评论74岁男性，因咳嗽咳痰伴发热2周入院。门诊曾考虑肺部感染，经抗感染治疗，症状缓解，但肺部CT显示两肺纹理增多，双肺多发斑块实变影，右肺上叶及左肺下叶为重，患者为明确病因入院。该患者所患何病？如何治疗？ 【病例简介】 患者男性，74岁。因咳嗽咳痰伴发热2周...
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声门型喉癌激光术后多次复发外科诊疗经验分享
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2024年10月21日点击量：1061小时条评论50岁男性，喉癌激光术后近1年，局部复发。为最大限度地保留患者的喉功能，术前如何制定手术方案是关键。 【病例简介】 患者男性，50岁。因喉癌外院激光术后近1年，局部复发1周于2016年8月26日收住院治疗。2015年10月患者因无明显诱因出现声音嘶哑在当地医科...
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一例慢性铅中毒患者的诊断与鉴别诊断分析
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2024年10月17日点击量：621小时条评论中老年男性，病史20天，以呕吐、黄疸为主要表现，间接胆红素水平升高，伴有腹胀、便秘，血常规提示轻度贫血，尿蛋白2+，常见肝炎病毒检测及自身免疫性肝病检测阴性。既往有服用中药丸病史。该患者怎么了？如何治疗？ 一、病例介绍 1.患者基本情况 患者：男性，58...
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一例桥本脑病的诊断与鉴别诊断思路
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2024年10月15日点击量：491小时条评论19岁女性患者，无明显诱因突发四肢抽搐、双眼上翻、口吐白沫、牙关紧闭、神志不清、呼之不应，持续约1分钟后自行缓解，约数十分钟后逐渐清醒，醒后表情淡漠、反应迟钝，头部轻微闷痛，不能回忆发作过程。当天类似症状发生3次，具体间隔时间不详，间歇期神志清楚。入...
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胃肠道间质瘤的术前治疗
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2024年10月14日点击量：321小时条评论61岁男性，体检发现腹腔占位，如何诊治？ 【病例摘要】 患者，男性，61岁，1周前于外院体检发现腹腔占位，行MRI检查示：腹腔占位，肿物大小约10cm，胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumors，GIST）可能。患者为求进一步治疗，遂至复旦大学附属肿瘤医...
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