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以不明原因腹痛及贫血为主要临床表现的铅中毒诊治一例
环球医学资讯
2024年08月22日点击量：691小时条评论老年女性，病史2周，以脐周隐痛为主要表现，实验室检查提示中度贫血，外院胃肠镜检查未见明显器质性病变，经常规抑酸护胃等治疗后症状未见缓解。该患者怎么了？如何治疗？ 一、病例介绍 1.患者基本情况 患者：女性，62岁。 入院时间：2016年9月27日。 主诉：脐...
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一例慢性多发性骨髓炎的诊疗经验分享
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2024年08月23日点击量：631小时条评论2岁患儿，无明显诱因出现发热。对症治疗可使体温降至正常，但仍有反复发热，约间隔3～4天再次发热，发热持续2～3天，体温波动在38℃，热型不规则，偶有咳嗽。入院前1天发现，患儿四肢远端肿胀，局部皮肤无红肿、触痛，皮温不高，仍有发热。患儿入院进一步诊治。该患...
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声门型喉癌（T3N0M0）左扩大垂直部分喉切除一例
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2024年08月20日点击量：1071小时条评论60岁男性，因声音嘶哑半年入院。门诊电子鼻咽喉镜提示左侧声带可见肿物，如何诊治？ 【病例简介】 患者男性，60岁。因声音嘶哑半年于2017年2月20日收住院。半年前患者无明显诱因出现声音嘶哑，在当地医院对症治疗，近期声音嘶哑加重，外院喉镜检查发现左声门...
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肺隐球菌肺炎合并胸腔积液一例
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2024年08月19日点击量：701小时条评论71岁女性，反复咳嗽4个月，病程较长。外院胸部CT提示感染，CRP增高，血象不高。按社区获得性肺炎治疗无显效，且病情进展。该患者所患何病？如何诊治？ 【病例简介】 患者女性，71岁，退休。以反复咳嗽、咳痰4个月余，加重4天伴发热入院。2016年5月患者无明显诱因始...
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一例肝功能异常病例的诊疗经验分享
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2024年08月16日点击量：1291小时条评论中年女性，病史一年余，以乏力、食欲减退为主要临床表现。病程中反复出现肝功能异常，ALT、AST、GGT及ALP明显升高，胆红素正常；既往有少量饮酒史，有肝癌家族史，否认肝炎病史；入院后检查发现脾大，全血细胞减少，病毒性肝炎指标阴性。AMA-M2阳性，Gp210阳性。该患...
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一例梅毒性脑炎病例的鉴别诊断和诊疗经验分享
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2024年08月18日点击量：1041小时条评论41岁男性患者，入院前1年，无明显诱因逐渐出现言语少、反应迟钝，在精神病院按精神分裂症予口服抗精神病药治疗，上述症状无好转。入院前半年，症状加重，同时出现步态不稳。来笔者医院就诊，头颅MRI检查示双侧颞叶病变，以精神异常待查住院治疗。该患者怎么了？如何...
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黏膜下剥离术切除贲门胃肠道间质瘤一例经验体会
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2024年08月13日点击量：561小时条评论内镜黏膜下剥离术（endoscopic submucosal dissection，ESD）是以内镜黏膜切除术（endoscopic mucosal resection，EMR）为基础，通过在黏膜下注射含有染色剂的生理盐水，利用几种特殊的高频电刀将病灶周围黏膜切开，再将病灶完整剥离，达到治愈目的的技术。内镜下黏...
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合并恶性高血压的IgA肾病一例诊治经验分享
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2024年08月12日点击量：641小时条评论33岁男性，头痛1个月，水肿3周。血尿，大量蛋白尿，血压显著升高，血肌酐水平升高，存在急性肾损伤。导致急性肾损伤的可能原因是什么？ 男性，33岁。 主诉 头痛1个月，水肿3周。 现病史 1个月前感冒后头痛，不伴头晕、视物旋转，无肢体活动障碍...
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侵袭性肺马尔尼菲青霉菌病的诊疗和鉴别诊断
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2024年08月09日点击量：721小时条评论57岁男性，活动后气促，伴厌食、体重减轻，未予诊治，气促呈进行性加重。在当地医院就诊，胸部CT提示双肺弥漫性病变，诊断为双侧间质性肺炎，治疗效果不佳。随后，患者又无诱因出现高热，体温达39℃，伴畏寒、咳嗽、咳痰，气促较前加剧，遂入笔者医院进一步诊治。该...
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急性重症病毒性心肌炎合并阿-斯综合征和心力衰竭的…
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2024年08月06日点击量：551小时条评论63岁女性患者，无明显诱因突发胸闷、心悸、气促，伴大汗淋漓，晕厥1次，来院就诊，后出现神志淡漠，血压测不出，给予升压治疗后血压恢复，被收住心内科病房。如何诊治和鉴别诊断？ 一、病情摘要 1.基本情况 女性患者，63岁，退休干部，以突发胸闷、心悸12小时为...
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