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儿科

父母高血压和腹型肥胖或可预测儿童隐匿性高血压

来源:    时间:2005年05月10日    点击数:    5星

    5月5日消息 - 5月3日,在第25届美国高血压学会(ASH)科学年会上,巴西Goiás联邦大学研究者Claudia Salgado报告,腰臀比值≥0.9(表明腹部肥胖)的儿童隐匿性高血压危险为正常水平的2倍以上(比值比为2.19,P=0.042),诊室血压正常的儿童也可能患隐匿性高血压。研究者表示父母高血压和腹型肥胖可能为潜在预测因素。 

  通常情况下,临床医师会在有某些其他疾病如肾病或左心室肥大的儿童中寻找隐匿性高血压。但隐匿的高血压并非罕见,既往研究显示其在儿童和青少年中的发生率约为3.3%~9.4%。既往研究已明确,家族史(但非腹部肥胖)为隐匿性高血压的危险因素之一,有家族史的儿童左心室增大的可能性高于血压正常的相似儿童。左心室质量增加与不良心血管转归相关。

  研究者对因诊室测量出高血压而转到Goiás联邦大学高血压门诊的年龄为5~15岁(平均年龄为9.82岁)的儿童进行了一项横向研究。没有一例儿童曾经被诊断为高血压。在3天中每天测量诊室血压3次。所有研究对象都接受动态血压监测。在99例完成血压评估的儿童中,17例因诊室测量有高血压而被排除。在余下的82例青少年中,12例为高血压前期。半数研究对象有高血压家族史。根据动态血压检测结果,10例儿童(12.2%的研究对象)有隐匿性高血压,其余有正常血压。按照诊室血压读数,这10例儿童中没有一例有高血压前期。

  研究结果表明,在有高血压家族史的儿童中,以诊室血压正常而动态血压升高为特征的隐匿性高血压的发生危险升高47%(比值比为1.47,P=0.044)。这表明,有上述易感因素的儿童和青少年,尽管显示诊室血压正常,也应评估和监测其动态血压。分析还显示,父母有高血压和存在腹型肥胖是与隐匿性高血压危险升高相关的2个因素。其他因素,包括年龄、性别、种族、收入和体质指数都与隐匿性高血压不相关。
 

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