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烟草的罪过再添一宗:各种要命的大出血

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烟草的罪过再添一宗:各种要命的大出血

前几天,王源抽烟的话题占领了热搜。不管是出于什么原因,吸烟带来的潜在健康威胁似乎每个人都知道一二,最知名的就是致癌。2019年1月,发表在《Thromb Haemost》的一项前瞻性队列研究证实,吸烟和高烟草消耗还可...

重症患者短疗程PTZ/VAN不增加AKI风险

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重症患者短疗程PTZ/VAN不增加AKI风险

在重症监护室(ICU)急性肾损伤(AKI)病例中,肾毒性物质引起的占20%~40%。哌拉西林-他唑巴坦(PTZ)和万古霉素(VAN)的组合已确定对肾脏有害,但现有研究集中于延长治疗时间,而不是在ICU经常使用的短暂经验...

危重患者长期生存 男女有别?

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危重患者长期生存 男女有别?

鲜有研究分析危重患者的性别对结局的差异,现有研究中结论不一。2019年3月,发表在《Ann Intensive Care》的一项前瞻性、观察性、多中心队列研究,调查了性别与危重患者生存的相关性。 目的:本研究旨在检验ICU...

万古霉素给药 基于谷浓度还是AUC指导更宜?

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万古霉素给药 基于谷浓度还是AUC指导更宜?

预测万古霉素疗效的最佳药效学参数是浓度-时间曲线下面积(AUC),目前公布的数据表明,基于万古霉素谷浓度的给药是一种不准确的替代。2019年4月,发表在《Pharmacotherapy》的一项前瞻性观察性质量保证研究,调...

红细胞为阿哌沙班的“缓冲液” 影响其血药浓度

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红细胞为阿哌沙班的“缓冲液” 影响其血药浓度

直接口服抗凝药阿哌沙班(APX)是一种强Xa因子抑制剂,也会与血浆蛋白结合,尤其是白蛋白,与alpha;1-酸性糖蛋白结合最少。虽然APX的化学结构能穿过红细胞膜,并且可与血红蛋白(Hb)结合,但没有对这种能影响APX...

工作时间灵活的内科医生比工作时间固定者更嗜睡?

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工作时间灵活的内科医生比工作时间固定者更嗜睡?

2019年3月,美国学者发表在《N Engl J Med》的一项研究,调查了内科医生工作时间灵活性试验中的睡眠和警觉性。 背景:工作时间规则的目的之一为减少内科医生受训者的睡眠剥夺,但是其对睡眠、睡意和警觉的影响大...

光化性角化病4种治疗方法 哪种最有效?

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光化性角化病4种治疗方法 哪种最有效?

光化性角化病是一种职业病,治疗一般采取外用药和手术治疗,有20%可继发鳞癌。2019年3月,发表在《N Engl J Med》的一项研究,调查了4种频繁使用的治疗光化性角化病方法的有效性。 背景:光化性角化病是白人最常...

静脉输注胰岛素和葡萄糖 ICU和医院死亡率知多少

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静脉输注胰岛素和葡萄糖 ICU和医院死亡率知多少

2019年2月,发表在《Ann Intensive Care》的一项回顾性研究,调查了静脉输注胰岛素和葡萄糖与重症监护单元(ICU)和医院死亡率的相关性。 背景:研究人员评估了静脉输注胰岛素和葡萄糖与ICU和医院死亡率的相关性...

重症患者入院前使用糖皮质激素 增加30天死亡率

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重症患者入院前使用糖皮质激素 增加30天死亡率

糖皮质激素是一种让人又爱又恨的药物,不良反应众多,但因为其强大的抗炎抗过敏抗休克抗毒素作用,很多时候又不得不用。2019年1月,发表在《Ann Intensive Care》的一项三级医院混合ICU人群的回顾性研究,调查了...

维生素C是鸡肋?降餐后血糖和降血压或效果惊人

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维生素C是鸡肋?降餐后血糖和降血压或效果惊人

抗坏血酸(AA)俗名维生素C,像个无所不能的万金油,防感冒、抗衰老、美白等,都有它的身影。但在医生的眼中,维生素C更像鸡肋,难堪治疗重任。然而,有研究显示维生素C竟可帮助糖尿病患者改善血糖控制,这是真的...

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