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骨科学

肱骨大结节骨折块粉碎严重 医生面临严峻挑战

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肱骨大结节骨折块粉碎严重 医生面临严峻挑战

77岁女性行走时不慎摔倒,左肩部着地,行X 线检查提示为左肱骨近端骨折。患者骨折类型为Neer 四部分骨折,大结节骨折块粉碎严重,同时患者合并有骨质疏松,最佳的治疗方案是什么? 【病例介绍】 患者,女性,77...

闹心!肱骨干骨折二次内固定失败

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闹心!肱骨干骨折二次内固定失败

62岁女性患者,因左肱骨干骨折,既往3年中曾两次行切开复位内固定手术。最后一次复查中发现钢板断裂,因对原接诊医院失去信心而转院求诊。简单类型肱骨干骨折的治疗难度并不很大。前两次治疗经过值得反思:一是髓...

糖尿病患者车祸致多发骨折 满意疗效何处寻?

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糖尿病患者车祸致多发骨折 满意疗效何处寻?

【病例介绍】 患者,女性,68岁。患者入院前半天不慎被汽车撞倒,左侧肢体着地,即感左腕部、左髋部及腰背部疼痛,活动受限。就诊于北京大学人民医院急诊,行X 线检查提示为左桡骨远端骨折、左髋臼骨折、L 2椎体...

肌内注射糖皮质激素治疗髋部骨关节炎效果如何?

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肌内注射糖皮质激素治疗髋部骨关节炎效果如何?

2018年6月,发表于《Ann Rheum Dis》上的一项12周盲随机对照试验,考察了肌内注射糖皮质激素vs安慰剂治疗髋部骨关节炎的效果。 目的:指南推荐疼痛的髋部骨关节炎患者关节内糖皮质激素注射。然而,髋部关节腔内...

类风湿性关节炎患者 流感疫苗接种后可否暂时停用甲氨喋呤?

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类风湿性关节炎患者 流感疫苗接种后可否暂时停用甲…

2018年6月,发表于《Ann Rheum Dis》上的一项随机临床试验,考察了类风湿性关节炎(RA)患者接受季节性流感疫苗后,暂时停止2周甲氨喋呤(MTX)对免疫功能的影响。 目的:旨在确定疫苗接种后停用2周MTX是否会改...

尺骨鹰嘴骨折块较小 最经典治疗技术是什么?

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尺骨鹰嘴骨折块较小 最经典治疗技术是什么?

66岁女性,摔倒致左肘着地,左尺骨鹰嘴骨折,同时合并有骨质疏松症。重建关节面获得解剖复位、恢复肘关节的稳定性并进行牢固固定,然后进行早期功能锻炼是手术治疗的基本原则。治疗的目标是最大可能地保留关节的...

您了解桡骨远端的“三柱理论”吗?

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您了解桡骨远端的“三柱理论”吗?

67岁女性不慎摔伤左腕关节致左桡骨远端骨折,同时合并有骨质疏松症。分析采取的治疗方案为切开复位内固定术。术中探查发现患者桡骨远端干骺端骨质疏松严重,仅使用接骨板螺钉难以维持桡骨高度,故而采用术中植骨...

严重骨质疏松遭遇尺骨鹰嘴粉碎性骨折 钢板固定优势尽显

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严重骨质疏松遭遇尺骨鹰嘴粉碎性骨折 钢板固定优势…

76岁女性患者不慎跌倒致右尺骨鹰嘴粉碎性骨折。切开复位克氏针张力带固定术和板钉系统固定治疗鹰嘴骨折均为临床常用的治疗方法。此例患者严重骨质疏松且为粉碎性骨折,哪种方法更合适呢? 【病例介绍】 患者,...

尺骨鹰嘴骨折固定:克氏针还是Cable pin?

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尺骨鹰嘴骨折固定:克氏针还是Cable pin?

60岁女性患者,摔倒致右尺骨鹰嘴骨折,同时合并有骨质疏松症。对于右尺骨鹰嘴骨折切开复位内固定术,简便的克氏针张力带固定方法有哪些优缺点?本例使用的基于加压螺钉和钢缆结合的固定原理设计的新型内固定物Cab...

被家中恶犬咬致骨折 怎么办?

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被家中恶犬咬致骨折 怎么办?

【病例介绍】 患者,男性,76岁。患者入院前2小时在家中不慎右腕部被狗咬伤,即感右侧腕部剧烈疼痛,流血不止,伴右腕部畸形,活动受限。就诊于北京大学人民医院急诊,行X 线检查提示为右桡骨远端骨折,遂入院进...

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