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骨科学

咽痛声音嘶哑甚至不能说话 5个月之后才确诊

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咽痛声音嘶哑甚至不能说话 5个月之后才确诊

20岁男性,无明显诱因出现咽痛,咳嗽咳痰、声音嘶哑,无发热及咯血,声音嘶哑渐渐加重,严重时不能说话,诊断为上呼吸道感染、咽喉炎。开始只表现为上呼吸道症状,很难诊断。但到后来病人外观上表现:耳廓软骨炎...

RA患者实现无DMARD缓解:强化vs常规治疗

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RA患者实现无DMARD缓解:强化vs常规治疗

2019年5月,发表于《Arthritis Res Ther》上的一项观察性研究结果,考察了治疗策略是否影响类风湿性关节炎(RA)患者实现和维持无疾病修饰抗风湿药物(DMARD)缓解的能力,比较了强化疾病活动评分(DAS)指导治疗...

早期轴性脊柱炎患者长期抗TNF治疗怎么样?

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早期轴性脊柱炎患者长期抗TNF治疗怎么样?

2019年5月,德国学者在《Arthritis Rheumatol》发表了连续依那西普治疗的6年结果:早期轴性脊柱炎(SpA)患者长期抗肿瘤坏死因子(TNF)治疗期间骶髂关节结构损伤进展。 目的:旨在评估早期轴性SpA患者长期(6年...

类风湿性关节炎:不同药物治疗后感染发生率有差异?

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类风湿性关节炎:不同药物治疗后感染发生率有差异?

2019年4月,发表于《Ann Rheum Dis》上的一项多数据库队列研究,考察了类风湿关节炎(RA)患者,托珠单抗vs 其它生物药物的严重感染风险。 目的:调查RA患者使用托珠单抗vs肿瘤坏死因子抑制剂(TNFi)或阿柏西普...

厉害!分析基因表达生物标志物即可知甲氨蝶呤无反应的RA患者

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厉害!分析基因表达生物标志物即可知甲氨蝶呤无反应…

2019年5月,英国和美国学者发表在《Arthritis Rheumatol》的一项研究,调查了基因表达生物标志物的分析能否为类风湿关节炎(RA)患者甲氨蝶呤(MTX)是否反应提供早期分类。 目的:约30%~40%初始低剂量MTX的RA患...

汽车撞倒左手撑地 可吸收螺钉固定月骨好处多

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汽车撞倒左手撑地 可吸收螺钉固定月骨好处多

67岁女性,骑车时不慎被汽车撞倒,左手撑地,即感左腕部疼痛,活动受限。X线检查提示为左桡骨远端骨折、左月骨骨折。桡骨远端骨折极少合并月骨骨折。如何恢复关节面的平整? 【病例介绍】 患者,女性,67岁。患...

老奶奶被超市运货车撞倒 右腕明显肿胀怎么办?

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老奶奶被超市运货车撞倒 右腕明显肿胀怎么办?

65岁女性,在超市购物时不慎被运货车撞倒,右侧肢体着地,即感右侧腕部疼痛,活动受限。X线片:右桡骨远端骨折、右尺骨茎突骨折,同时合并有骨质疏松症。桡骨远端骨折的手术治疗有多种手术入路,在选取时,应综合...

曲马多用于骨关节炎可能增加一年内全因死亡率

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曲马多用于骨关节炎可能增加一年内全因死亡率

多个协会推荐曲马多用于治疗膝关节骨性关节炎。但2019年3月,发表在《JAMA》的一项研究显示,曲马多与全因死亡率升高相关。 重要性:美国骨科医师学会指南推荐使用曲马多治疗膝关节骨性关节炎,美国风湿病学会指...

髋部骨折风险随PPI剂量无限升高?

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髋部骨折风险随PPI剂量无限升高?

2019年1月,发表于《Osteoporos Int》上的一项观察性研究的Meta分析,考察了质子泵抑制剂(PPI)和骨折风险间的相关性。 综述:研究者对相关性研究进行了一项Meta分析,来量化PPI和髋部骨折风险间相关性的强度。...

骨质疏松:甲状旁腺激素类+抑制吸收药物效果更佳!

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骨质疏松:甲状旁腺激素类+抑制吸收药物效果更佳!

2019年1月,发表于《Osteoporos Int》上的一项随机对照试验(RCT)的系统评价和Meta分析,考察了甲状旁腺激素类似物(PTH)与抑制吸收药物联用治疗骨质疏松的效果。 PTH类似物与抑制吸收药物联用,比单一治疗在...

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