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骨科学

髋部骨折后避免“二进宫” 何时启动抗骨质疏松治疗效果最佳?

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髋部骨折后避免“二进宫” 何时启动抗骨质疏松治疗…

骨质疏松性骨折很可怕,可更可怕的是再次骨折。髋部骨折患者作为骨质疏松性骨折中的最严重者,避免再次骨折很重要。令人纠结的是,预防性进行抗骨质疏松治疗(AOMs),可能会降低再次骨折的风险,但是AOMs还可能...

左骶髂部有肿块劳累后还出现骨痛 可能要重视了…

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左骶髂部有肿块劳累后还出现骨痛 可能要重视了…

52岁男性,左骶髂部肿物2年,劳累后起病,查体:左骶髂部明显突起,基底宽,扪不清,压痛。坐骨神经无叩击放射痛神经反射。经DR、CT、MR以及病理检查,发现该患者得了恶性肿瘤。 【病例介绍】 男,52岁,左...

有治吗?右小腿畸形11年余 全身可见咖啡斑

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有治吗?右小腿畸形11年余 全身可见咖啡斑

11岁患儿,出生时即发现右小腿成角畸形,多家医院治疗后,效果不明显。该患儿所患何病?应如何进行治疗? 病例介绍 入院介绍:患儿,男,11岁2个月,发现右小腿畸形11年余,全身可见咖啡斑。患儿出生时即发...

预防骨质疏松仅补钙不好使 还不能缺了这一元素

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预防骨质疏松仅补钙不好使 还不能缺了这一元素

骨质疏松因可导致灾难性骨折,被称为无声杀手。骨量减少的终点也是骨质疏松。为了预防骨质疏松补充钙,这一理念早已深入人心。其实,仅补钙远远不够,还要关注镁。骨骼中如果全是钙,就会像玻璃一样易碎,之所以...

右腿无法伸直加关节周围肿胀疼痛 可能是得了肿瘤的缘故

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右腿无法伸直加关节周围肿胀疼痛 可能是得了肿瘤的…

14岁男性,右膝伸直受限2个月余,伴关节周围肿胀,疼痛。相继做了DR、CT和MR,病理检查显示,瘤细胞密集,多角形,弥漫分布,核膜厚、界清,内有多核巨细胞,瘤细胞间有软骨样基质和格子钙化。该患者最终被诊断为...

乳制品反而增加骨折风险?最新研究为其正名

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乳制品反而增加骨折风险?最新研究为其正名

乳制品有益骨骼健康早已是公论,最近却遭到了质疑,被怀疑反而增加骨折风险。2020年9月,美国学者发表在《Crit Rev Food Sci Nutr》的一项系统评价,再次系统评价了整个生命周期乳制品摄入与骨骼健康的相关证据,...

绝经后骨质疏松:双膦酸盐治疗几年能更好趋利避害?

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绝经后骨质疏松:双膦酸盐治疗几年能更好趋利避害?

骨质疏松是老年人的健康杀手,双膦酸盐则是各国指南公认的对抗骨质疏松的首选药物。然而,双膦酸盐并不完美,其副作用已成为一个不容忽视的问题。双膦酸盐持续治疗多久能更好平衡获益与风险,尚无定论。2020年3月...

时常腰背酸疼 警惕“沉默的杀手”

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时常腰背酸疼 警惕“沉默的杀手”

王某,男,67岁,退休工人。6个月前公园散步时不慎平地跌倒,致左股骨颈骨折,当时在医院行左侧髋关节置换术,经康复治疗可自由活动和行走。近3个月来腰背疼痛明显,是否考虑患有沉默的杀手骨质疏松症?应进行哪...

后浪拍前浪!直接口服抗凝药的骨质疏松性骨折风险低于华法林达比加群酯

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后浪拍前浪!直接口服抗凝药的骨质疏松性骨折风险低…

抗凝药可升高骨质疏松性骨折风险,日益受到大家的关注。2020年7月,发表在《Ann Intern Med》的一项研究显示,对于房颤(AF)患者,与华法林相比,直接口服抗凝药(DOAC)导致的骨质疏松性骨折风险较低。 背景:...

BMD能否作为衡量骨折风险的替代结局指标?

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BMD能否作为衡量骨折风险的替代结局指标?

2020年8月,美国和英国学者发表在《Lancet Diabetes Endocrinol》的基于多项随机对照试验的个体患者数据的Meta回归分析,考察了治疗相关的骨矿物质密度(BMD)改变能否作为骨折风险降低的替代结局指标。 背景:...

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