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骨科学

髋部骨折后用阿仑膦酸盐 不仅预防骨折更减少CVE风险?

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髋部骨折后用阿仑膦酸盐 不仅预防骨折更减少CVE风险?

老年人髋部骨折后长期卧床,心血管事件(CVE)风险大幅增加,发病率和死亡率升高。因此,医生需要意识到这些生命威胁,并做到对症下药。然而,真实世界中,髋部骨折患者使用抗骨质疏松药物阿仑膦酸盐,能否减少心...

伤脑筋 移位明显的尺骨茎突骨折是否进行固定?

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伤脑筋 移位明显的尺骨茎突骨折是否进行固定?

69岁女性,行走时不慎被自行车撞倒,左手腕着地,致左桡骨远端骨折、左尺骨茎突骨折。同时合并有骨质疏松症。桡骨远端骨折合并尺骨茎突骨折十分常见。尺骨茎突骨折是否会导致三角纤维软骨复合体(TFCC)的损伤?...

肩胛体骨折:保守治疗or手术治疗?

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肩胛体骨折:保守治疗or手术治疗?

57岁女性,不慎高处坠落,左肩部、左胸及腰骶部着地。行X线检查提示为左肩胛骨骨折、左肋骨多发骨折、腰椎骨折。作为肩胛骨骨折较为常见的骨折类型,肩胛体骨折多由直接暴力所致,常合并其他损伤,例如本例。肩胛...

非放射性轴性脊椎关节炎 阿达木单抗达到缓解后应停药?

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非放射性轴性脊椎关节炎 阿达木单抗达到缓解后应停…

2018年7月,发表于《Lancet》上的一项多中心、随机、双盲研究,考察了阿达木单抗对非放射性轴性脊椎关节炎患者维持缓解后继续vs 停止的有效性和安全性(ABILITY-3)。 背景:处于缓解期的非放射性轴性脊椎关节炎...

奶制品摄入对骨骼的影响 男女竟不同

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奶制品摄入对骨骼的影响 男女竟不同

既往研究发现,奶制品与较高的区域骨矿物质密度(BMD)相关。但是,缺乏骨几何学或分室骨密度的数据。2018年7月,发表在《J Bone Miner Res》的一项横断面研究检测了牛奶、酸奶、奶酪、奶油、牛奶+酸奶和牛奶+酸...

骨矿物质密度与促甲状腺激素水平有何关系?

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骨矿物质密度与促甲状腺激素水平有何关系?

2018年7月,发表在《J Bone Miner Res》的一项由荷兰、丹麦和英国学者进行的研究,使用全基因组关联研究的概要数据,考察了促甲状腺激素(TSH)水平和骨矿物质密度(BMD)的关系。 随着人口老龄化,低BMD的患病...

肱骨大结节骨折块粉碎严重 医生面临严峻挑战

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肱骨大结节骨折块粉碎严重 医生面临严峻挑战

77岁女性行走时不慎摔倒,左肩部着地,行X 线检查提示为左肱骨近端骨折。患者骨折类型为Neer 四部分骨折,大结节骨折块粉碎严重,同时患者合并有骨质疏松,最佳的治疗方案是什么? 【病例介绍】 患者,女性,77...

闹心!肱骨干骨折二次内固定失败

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闹心!肱骨干骨折二次内固定失败

62岁女性患者,因左肱骨干骨折,既往3年中曾两次行切开复位内固定手术。最后一次复查中发现钢板断裂,因对原接诊医院失去信心而转院求诊。简单类型肱骨干骨折的治疗难度并不很大。前两次治疗经过值得反思:一是髓...

糖尿病患者车祸致多发骨折 满意疗效何处寻?

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糖尿病患者车祸致多发骨折 满意疗效何处寻?

【病例介绍】 患者,女性,68岁。患者入院前半天不慎被汽车撞倒,左侧肢体着地,即感左腕部、左髋部及腰背部疼痛,活动受限。就诊于北京大学人民医院急诊,行X 线检查提示为左桡骨远端骨折、左髋臼骨折、L 2椎体...

肌内注射糖皮质激素治疗髋部骨关节炎效果如何?

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肌内注射糖皮质激素治疗髋部骨关节炎效果如何?

2018年6月,发表于《Ann Rheum Dis》上的一项12周盲随机对照试验,考察了肌内注射糖皮质激素vs安慰剂治疗髋部骨关节炎的效果。 目的:指南推荐疼痛的髋部骨关节炎患者关节内糖皮质激素注射。然而,髋部关节腔内...

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