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外科

择期结肠切除术前肠道准备 或是徒劳无益

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择期结肠切除术前肠道准备 或是徒劳无益

已有研究报道,在结肠手术中,与无肠道准备(NBP)相比,机械和口服抗生素肠道准备(MOABP)可减少手术部位感染(SSI)和发病率。基于这些数据,一些协会推荐,进行结肠切除术的患者应常规使用MOABP。但是,仍有...

手术型脊柱创伤患者血栓预防:DOACs vs LMWH

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手术型脊柱创伤患者血栓预防:DOACs vs LMWH

脊柱创伤患者静脉血栓栓塞(VTE)的风险很高。2019年6月,发表在《J Thromb Haemost》的一项回顾性队列分析,调查了直接口服抗凝剂(DOACs)和低分子量肝素(LMWH)作为血栓预防药物对手术型脊柱创伤患者预后的影...

择期心脏手术患者:术前1天给予铁剂能部分避免贫血

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择期心脏手术患者:术前1天给予铁剂能部分避免贫血

2019年4月,瑞士、德国和澳大利亚学者发表在《Lancet》的一项前瞻性随机试验,调查了超短期治疗对进行心脏手术的铁缺乏或贫血患者的影响。 背景:计划接受心脏手术的患者常有贫血和铁缺乏。本研究旨在评估术前立...

重症患者非心脏大手术后急性肾损伤:早期vs晚期发病

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重症患者非心脏大手术后急性肾损伤:早期vs晚期发病

2019年6月,中美学者发表在《Crit Care Med》的一项研究,调查了重症患者非心脏大手术后急性肾损伤(AKI):早期vs晚期发病的流行病学与风险因素。 目的:AKI是一种常见的大手术并发症。然而,术后首个48小时内...

一文了解实体器官移植成年患者血脂异常管理

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一文了解实体器官移植成年患者血脂异常管理

2019年3月,美国学者发表在《J Clin Lipidol》的一项综述,介绍了成年实体器官移植(SOT)患者血脂异常管理。 SOT已经彻底改变了终末期疾病的治疗。SOT持续护理的改进带来的是心血管疾病的负担的显著增加(表现...

冠状动脉旁路移植术:输注去甲肾上腺可改善出血风险?

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冠状动脉旁路移植术:输注去甲肾上腺可改善出血风险?

2019年2月,发表于《J Thromb Haemost》上的一项随机对照试验,表明了术中输注去甲肾上腺素(NA)可增强正进行冠状动脉旁路移植术(CABG)患者的血小板聚集,改善出血风险。 背景:需要新的方法来预防心外科手术...

全膝关节置换术后预防静脉血栓 阿司匹林就可胜任?

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全膝关节置换术后预防静脉血栓 阿司匹林就可胜任?

对于全膝关节置换术(TKA)后预防静脉血栓栓塞(VTE),单独阿司匹林能否担起重任,目前争论不休。2018年10月,发表在《JAMA Surg》的一项研究调查了仅用阿司匹林是否就能达到与抗凝药一样的预防效果。 预防静脉...

术后阿片类药物处方过量 怎么办?

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术后阿片类药物处方过量 怎么办?

越来越多的证据表明,术后阿片类药物处方过量。改善处方需要理解与阿片类药物消耗相关的因素。2018年11月,发表在《JAMA Surg》的一项研究调查了,美国密歇根州术后阿片类药物处方和阿片类药物消耗之间的相关性,...

真实世界患者:哪些因素导致术前利伐沙班残留血浆浓度高于预期?

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真实世界患者:哪些因素导致术前利伐沙班残留血浆浓…

2018年5月,瑞士学者发表在《Thromb Haemost》的一项研究,考察了真实世界患者中,术前高于预期的利伐沙班(RXA)残留血浆浓度的风险因素。 介绍:利伐沙班是一种直接口服Xa因子拮抗剂,具有较短的半衰期,并快...

心脏手术患者围手术期镇静:基于右美托咪定vs基于丙泊酚方案

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心脏手术患者围手术期镇静:基于右美托咪定vs基于丙…

心脏手术期间使用的镇静药物可影响患者拔管时间、重症监护室(ICU)和住院日,以及谵妄症发生率。2019年1月,发表在《Ann Pharmacother》的一项研究探究了机械通气的心脏手术患者围手术期基于右美托咪定vs基于丙...

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