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风湿科

成人ICU患者:促红细胞生成素或能降低死亡率

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成人ICU患者:促红细胞生成素或能降低死亡率

促红细胞生成素(ESAs)已被推荐为重症监护(ICU)病人的严重免疫失调的治疗。然而,并无高质量证据显示,ICU患者接受ESAs有获益,相反可能增加特定患者的不良风险。2019年9月,发表在《Intensive Care Med》杂志...

贫血男子吃辣后上腹不适 血红蛋白电泳锁定病因

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贫血男子吃辣后上腹不适 血红蛋白电泳锁定病因

35岁男性,因贫血就医治疗。吃辛辣食物后,偶有轻微上腹不适。MCV减低(58fl)、血涂片见小红细胞。患者最可能的诊断是什么? 1﹒临床病史 患者:男性,35岁。症状:因贫血就医治疗。吃辛辣食物后,偶有轻微上...

原发性血小板增多症:重组干扰素作为一线治疗可行吗?

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原发性血小板增多症:重组干扰素作为一线治疗可行吗?

2019年8月,英国和葡萄牙学者发表在《Br J Haematol》的一项研究,在英国真实世界转诊中心,考察了重组干扰素治疗原发性血小板增多症(ET)的有效性和安全性。 随机试验证实,需要细胞减灭治疗的ET的标准一线方...

依那西普治疗类风湿性关节炎 老年患者安全性和有效性怎么样?

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依那西普治疗类风湿性关节炎 老年患者安全性和有效…

老年人受类风湿性关节炎(RA)的影响尤其严重,但很少有研究涉及该人群中治疗的有效性和安全性。2019年9月,发表在《Drugs Aging》的一项研究,调查了老年RA患者使用依那西普的安全性和有效性。 目的:本研究的...

抗菌药物增加RA风险 或是由于…

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抗菌药物增加RA风险 或是由于…

有研究显示,抗菌药物诱导的人微生物群失调是慢性自身免疫疾病进展的起因。2019年8月,发表在《BMC Med》的一项巢式病例对照研究,调查了抗菌药物使用与类风湿性关节炎(RA)发病之间的相关性。 目的:本研究的...

18岁少年发热喉痛 血小板卫星现象的幕后黑手是…

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18岁少年发热喉痛 血小板卫星现象的幕后黑手是…

18岁男性,发热、喉痛2天。面色轻度苍白、咽部充血。乙二胺四乙酸(EDTA)抗凝血自动血液分析仪测定血小板计数(PLT)结果低下,而枸橼酸盐和肝素抗凝血测定的PLT正常。假性血小板减低的原因是什么? 1﹒临床病...

TNFi治疗中轴性脊柱炎 轻度逐渐减量的疗效与标准剂量相当

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TNFi治疗中轴性脊柱炎 轻度逐渐减量的疗效与标准剂…

肿瘤坏死因子抑制剂(TNFi)能显著改善中轴性脊柱炎(axSpA)患者的症状,但长期大量使用可增加不良反应风险,且治疗费用高昂。因此,能否逐渐减量乃至停药,成为关注点之一。2019年7月,发表在《Arthritis Res T...

RA患者实现疾病控制后依那西普减量或停药 哪些患者可持续缓解?

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RA患者实现疾病控制后依那西普减量或停药 哪些患者…

生物类疾病修饰抗风湿药物(bDMARDs)是类风湿性关节炎(RA)管理的重要选择。一旦患者实现疾病控制,临床医生可能考虑降低剂量或停止bDMARD用药。已发表的研究表明,部分患者会维持缓解;然而,另一些患者恐会病...

关节成形术的RA患者术后感染风险 生物制剂和糖皮质激素大不同

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关节成形术的RA患者术后感染风险 生物制剂和糖皮质…

类风湿关节炎(RA)患者关节成形术后感染的风险增加,但是特异性生物制剂的风险未知。2019年5月,发表在《Ann Intern Med》的一项回顾性队列研究,调查了进行关节成形术的RA患者各种生物制剂和不同剂量糖皮质激素...

头晕尿失禁后晕厥摔倒 可能的诊断是…

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头晕尿失禁后晕厥摔倒 可能的诊断是…

36岁女性,头晕、心悸和尿失禁,伴恶心、头颈痛,阴道轻微出血,之后晕厥摔倒1次。患者实验室检验结果最显著异常是红细胞计数(RBC)、血红蛋白浓度(Hb)和血细胞比容(Hct)明显减低,示严重贫血。其最可能的诊...

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