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风湿科

关节成形术的RA患者术后感染风险 生物制剂和糖皮质激素大不同

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关节成形术的RA患者术后感染风险 生物制剂和糖皮质…

类风湿关节炎(RA)患者关节成形术后感染的风险增加,但是特异性生物制剂的风险未知。2019年5月,发表在《Ann Intern Med》的一项回顾性队列研究,调查了进行关节成形术的RA患者各种生物制剂和不同剂量糖皮质激素...

头晕尿失禁后晕厥摔倒 可能的诊断是…

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头晕尿失禁后晕厥摔倒 可能的诊断是…

36岁女性,头晕、心悸和尿失禁,伴恶心、头颈痛,阴道轻微出血,之后晕厥摔倒1次。患者实验室检验结果最显著异常是红细胞计数(RBC)、血红蛋白浓度(Hb)和血细胞比容(Hct)明显减低,示严重贫血。其最可能的诊...

RA患者实现疾病控制后 逐渐减量TNF抑制剂vs传统合成DMARD

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RA患者实现疾病控制后 逐渐减量TNF抑制剂vs传统合成…

2019年6月,荷兰学者发表在《Ann Rheum Dis》的随机对照TARA研究的首年结果,调查了类风湿关节炎(RA)患者实现疾病控制后逐渐减量的TNF抑制剂vs传统合成DMARD的有效性。 目的:本研究旨在评估1年的随访期中,RA...

旅游归来面部对称红斑且关节酸痛 日晒刺激所致?

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旅游归来面部对称红斑且关节酸痛 日晒刺激所致?

18岁女生高考结束后和家人前往海边旅游,回来后出现面部对称红斑,伴有双膝、腕、双手指间关节酸痛1个月,近1周出现低热,体温波动于38℃上下,自服抗生素无效。海边旅游日晒与发病有无联系? 18岁高三女生,高...

痛风导致静脉血栓栓塞升高25%

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痛风导致静脉血栓栓塞升高25%

痛风作为一种全身炎症性疾病,可能波及血管,发生静脉血栓栓塞。2019年6月,发表在《CMAJ》杂志上的一项研究,量化了痛风患者静脉血栓栓塞风险。 背景:全身炎症性疾病与静脉血栓栓塞风险增加有关。该研究旨在量...

被长期误诊为特发性血小板减少性紫癜 免疫学检查后才确诊病因

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被长期误诊为特发性血小板减少性紫癜 免疫学检查后…

32岁女性,血小板减少两年,在血液科门诊长期治疗。临床诊断慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。该病人以血小板减少为主要表现,全身情况好,无特异症状,造成长期误诊,后做免疫学检查后方才确诊。 女性,32岁...

腹胀腹痛恶心呕吐 急性肠梗阻是罪魁祸首?

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腹胀腹痛恶心呕吐 急性肠梗阻是罪魁祸首?

42岁女性,17天前无明显诱因出现腹胀,伴有间断腹痛、恶心、呕吐。3~5天大便10~12次/日。医院诊断为急性肠梗阻,治疗后症状无明显好转。手术探查为全乙状结肠重度水肿。究竟是何病作祟? 患者,42岁,女性,...

氨基葡萄糖用来缓解骨关节炎疼痛 能降低CVD风险

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氨基葡萄糖用来缓解骨关节炎疼痛 能降低CVD风险

氨基葡萄糖尽管疗效不确切,但使用仍很广泛。2019年5月,发表在《BMJ》的一项研究,为骨关节炎患者使用氨基葡萄糖又提供了一个理由,可降低心血管事件(CVD)风险。 目的:前瞻性评估常规使用氨基葡萄糖与CVD风...

二肽基肽酶4抑制剂与关节痛风险有无相关性?

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二肽基肽酶4抑制剂与关节痛风险有无相关性?

2019年4月,发表在《Pharmacoepidemiol Drug Saf》的一项研究,使用台湾全省数据库,考察了二肽基肽酶4抑制剂(DPP4I)与关节痛风险的相关性。结果显示,二者存在一定相关性,但长期使用风险下降。 目的:本研究...

双手小关节肿痛伴白细胞减少 青年女性被类风湿关节炎困扰?

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双手小关节肿痛伴白细胞减少 青年女性被类风湿关节…

32岁女性,双手小关节肿痛2年,体检发现白细胞减少1个月,抗SSa抗体+。如何鉴别以关节炎为主要病变的疾病? 患者女性,32岁,因双手小关节肿痛2年,体检发现白细胞减少1个月来门诊就诊,初步病史采集如下: 患...

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