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泌尿

患者入住ICU第二日 一种在线计算器就可准确预测肾脏清除率亢进风险

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患者入住ICU第二日 一种在线计算器就可准确预测肾脏…

早期识别肾脏清除率亢进,是ICU医生的一大挑战。2020年12月,发表在《Crit Care Med》的一项研究显示,研究者开发了一种在线计算器,可准确预测入住ICU后每天的肾脏清除率亢进风险。 目的:肾脏清除率亢进可导致...

肾移植后长期PPI治疗按下葫芦又起瓢 能用H2RAs替代吗?

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肾移植后长期PPI治疗按下葫芦又起瓢 能用H2RAs替代…

肾移植受者多要终身使用免疫抑制剂,但长期用药增加胃肠道不良反应风险。为此,临床医生常常处方抑酸药来预防,但可能是按下葫芦又起瓢,长期PPI治疗也会产生诸多不良反应。那么,用H2RA替代PPI是否可行呢?2020...

CKD患者高磷血症的治疗:NKF-KDOQI争议观点

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CKD患者高磷血症的治疗:NKF-KDOQI争议观点

磷酸盐结合剂是接受透析治疗的肾衰竭患者最常用的药物之一,并常用于晚期慢性肾病(CKD)患者中。2021年1月,发表在《Am J Kidney Dis》一篇文章,讨论了CKD和肾衰竭患者使用磷酸盐结合剂的证据基础,并对可及的...

糖尿病和非糖尿病慢性肾病患者:达格列净均表现出心肾获益

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糖尿病和非糖尿病慢性肾病患者:达格列净均表现出心…

达格列净可降低慢性肾病患者发生肾衰竭和心衰的风险。2021年1月,发表在《Lancet Diabetes Endocrinol》的DAPA-CKD试验的预指定分析,调查了达格列净对糖尿病和非糖尿病慢性肾病患者主要不良肾脏和心血管事件的影...

肾移植受者围手术期预防尿路感染 磷霉素的效果确实不错

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肾移植受者围手术期预防尿路感染 磷霉素的效果确实…

磷霉素(FOS)对多数从肾移植受者(RTRs)尿液中分离的肠杆菌、多药耐药细菌十分有效。2020年11月,发表在《Nephrology Dialysis Transplantation》的一项研究,进一步调查了FOS的效果和安全性。 背景:症状性泌...

移植HCV感染的肾脏受者:格列卡韦联合哌仑他韦治疗怎么样?

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移植HCV感染的肾脏受者:格列卡韦联合哌仑他韦治疗…

2020年11月,美国学者在《J Am Soc Nephrol》发表了移植丙型肝炎感染的肾脏的多中心研究(MYTHIC):格列卡韦联合哌仑他韦治疗接受丙型肝炎病毒(HCV)感染的已故供者来源的肾脏进行肾移植的受者的开放性研究。 ...

β-受体阻滞剂透析度是否影响血透患者的死亡和MACE风险?

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β-受体阻滞剂透析度是否影响血透患者的死亡和MACE…

肾病患者如何科学使用beta;-受体阻滞剂(BB),具有挑战性。2020年11月,中国台湾和瑞典学者发表在《Nephrol Dial Transplant》的一项研究,考察了BB透析度是否影响进行血液透析(HD)患者的死亡及心血管事件风险...

老爷爷左腰疼痛数天 差点误诊为肾囊肿

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老爷爷左腰疼痛数天 差点误诊为肾囊肿

80岁男性患者,以左腰疼痛20天为主诉门诊检查。经影像学检查,发现该患者左肾后方见不规则囊性密度病灶,壁薄,其内呈液体密度,囊壁明显强化;左输尿管上段内见类椭圆形高密度结石影。该患者最终被诊断为hellip;...

一透析老爷爷未及时药物重整 2次发生用药差错2次急诊就医

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一透析老爷爷未及时药物重整 2次发生用药差错2次急…

用药差错是发病率和死亡率的重要原因,药物重整则可以很好地拦截用药差错,保证患者的用药安全。需要透析的患者是用药差错的高危人群,因多重用药、同患多种慢性病以及肾功能衰竭,导致自身的药物药代动力学和药...

Why?慢性肾衰竭女子因窦性心动过速使用普萘洛尔 之后血钾升高

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Why?慢性肾衰竭女子因窦性心动过速使用普萘洛尔 之…

29岁女性,因慢性肾衰竭入院行非透析治疗,由于窦性心动过速使用普萘洛尔治疗,之后出现血钾的升高。患者入院时血钾在正常范围,近期肾功能并无明显进一步恶化,尿量也无明显减少;并未摄入高钾的食物、药物,也...

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