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泌尿

促进症状性输尿管结石排出 坦索罗辛令人失望?

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促进症状性输尿管结石排出 坦索罗辛令人失望?

2018年6月,发表在《JAMA Intern Med》的一项由美国学者进行的研究双盲、安慰剂对照、临床试验,考察了坦索罗辛用于排出症状性输尿管结石的有效性。 重要性:泌尿系结石是急诊的常见表现,alpha;-肾上腺素能受体...

IV氨基酸补充对ICU患者死亡率的影响可能依赖于…

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IV氨基酸补充对ICU患者死亡率的影响可能依赖于…

2018年8月,澳大利亚和丹麦学者在《Crit Care Med》发表的一项多中心随机试验的事后亚组分析表明,IV氨基酸补充对ICU患者死亡率的影响可能依赖于肾功能。 目的:旨在调查基线的肾功能是否可以确定ICU患者能从蛋...

临床症状难辨泌尿系结核与感染 如何才能避免误诊?

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临床症状难辨泌尿系结核与感染 如何才能避免误诊?

12岁女童,因间断低热、夜尿增多1个月就诊,以泌尿系感染收治入院。超声提示,右肾及输尿管改变。同时CT显示,双肺上叶尖背部不均匀斑片状影。得知女童姐姐既往有肺结核病史,再综合其临床表现、化验检查结果及抗...

维持CDNS患儿无复发生存期:利妥昔单抗vs他克莫司

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维持CDNS患儿无复发生存期:利妥昔单抗vs他克莫司

2018年6月,发表在《JAMA Pediatr》的一项由印度、德国学者进行的随机临床试验,考察了利妥昔单抗vs他克莫司在儿童糖皮质激素依赖的肾病综合征(CDNS)中的有效性。 重要性:钙调神经磷酸酶抑制剂是糖皮质激素依...

血液透析深受瘙痒等困扰 药物治疗投鼠忌器?

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血液透析深受瘙痒等困扰 药物治疗投鼠忌器?

血液透析,是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一,是将患者血液与透析液进行物质交换和净化,再回输到患者体内。在接受血液透析的患者中,常见神经性疼痛、瘙痒和不安腿综合征,而加巴喷丁和普瑞巴林常用...

用药决策 因人而异——复杂泌尿系感染患者治疗一例

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用药决策 因人而异——复杂泌尿系感染患者治疗一例

(一)病例介绍 患者女性,37岁,主因发热伴左侧腰痛4天入院。患者4天前无明显诱因开始发热,体温37.3℃,伴左侧腰部钝痛,无双下肢放射痛,无肉眼血尿,未诊治。2天前体温升至38.3℃,左侧腰痛加重,就诊当地医...

肾移植受者:门诊rATG给药是否安全可行?

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肾移植受者:门诊rATG给药是否安全可行?

2018年6月,发表在《Pharmacotherapy》的一项由美国学者进行的回顾性研究,考察了肾移植受者门诊兔抗胸腺细胞球蛋白(rATG)诱导治疗的安全性和可行性。 背景:肾移植诱导治疗常包括为住院患者给予多天的兔抗胸...

患儿“肉眼血尿”反复发作 多亏肾活检及时确诊

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患儿“肉眼血尿”反复发作 多亏肾活检及时确诊

13岁女童,因茶色尿5个月入院,患儿无过敏性紫癜病史,肾活检病理显示IgA沉积在系膜基质,诊断为IgA肾病明确。IgA肾病多见于年长儿和青年,对于反复发作的肉眼血尿,伴或不伴蛋白尿的患者,诊断不明确者,通过肾...

生物阻抗指导的水化对于预防造影剂肾病有益吗?

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生物阻抗指导的水化对于预防造影剂肾病有益吗?

血管内容量扩张在预防造影剂引起的急性肾损伤(CI-AKI)中起主要作用。手术前的静脉注射推荐标准量不会使初始水化状态不同的受试者产生同质应答。2018年6月,发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究调查了生物阻...

起病急骤 溶血尿毒综合征如何免于急性肾衰死亡?

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起病急骤 溶血尿毒综合征如何免于急性肾衰死亡?

12岁男孩,入院前微发热一周,皮肤发黄伴有少量的小出血点、恶心呕吐、尿色红,诊断为溶血尿毒综合征,经一月治疗后出院,肾功能正常。溶血尿毒综合征多见于婴幼儿,前驱症状和诊断依据是什么?婴儿期发病与年长...

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