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儿科

暴风雪冻病5岁男孩 急速血管内溶血为哪般?

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暴风雪冻病5岁男孩 急速血管内溶血为哪般?

5岁男童,发热伴尿色加深2天。患儿因寒冷、暴风雪天气而患上呼吸道感染(URI),用抗生素治疗。患儿在寒冷环境下,发生严重而急速的血管内溶血,最可能的诊断是何病? 1﹒临床病史 患儿:男性,5岁。症状:发热...

儿童癌症:蒽环类药物的迟发型心脏毒性可能被低估

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儿童癌症:蒽环类药物的迟发型心脏毒性可能被低估

蒽环类药物是许多儿童癌症治疗方案不可或缺的一部分。2019年1月,发表在《JAMA Oncol》的一项研究显示,貌似显著低估了米托蒽醌与长期心肌病风险的相关性。 重要性:蒽环类药物是许多有效的儿童癌症治疗方案的一...

3岁女童疲乏10天发热1周 原来是红细胞形态改变

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3岁女童疲乏10天发热1周 原来是红细胞形态改变

3岁女童,疲乏10天、发热1周,面色苍白,左胸骨旁有2/6级收缩期杂音。明显异常的检验结果,助力医生找到了最可能的诊断。 1﹒临床病史 患儿:女性,3岁。症状:疲乏10天、发热1周。既往史、家族史和药物史:无...

刘荣玉教授:激素抵抗性哮喘的诊治进展

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刘荣玉教授:激素抵抗性哮喘的诊治进展

哮喘作为一种严重健康问题,影响着各年龄段人群。在全球范围内,成年人的患病率可高达21%[1],有20%的6~7岁儿童在一年内发作过严重的喘息症状[2]。用于控制哮喘症状的经济负担也在逐年增长,至2015年,已占全球...

降低儿童哮喘发病率 请行动起来减少二氧化氮和PM2.5

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降低儿童哮喘发病率 请行动起来减少二氧化氮和PM2.5

暴露于空气污染物是儿童哮喘加重的一个公认原因;但是,空气污染物是否在儿童哮喘的发生中起作用仍不清楚。2019年5月,发表在《JAMA》的一项研究,调查了1993~2014年间美国加利福尼亚空气质量变化与儿童哮喘发病...

扁桃体切除术儿童:沙丁胺醇可降低围手术期呼吸不良事件发生率

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扁桃体切除术儿童:沙丁胺醇可降低围手术期呼吸不良…

扁桃体切除术可优有效治疗睡眠呼吸障碍和慢性扁桃体炎,然而儿童患者围手术期呼吸不良事件发生率非常高。2019年4月,发表在《JAMA Pediatr》的一项研究显示,沙丁胺醇预给药或可降低这一风险。 重要性:扁桃体切...

划重点!6岁女童中度持续哮喘 如何进行长期规范治疗?

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划重点!6岁女童中度持续哮喘 如何进行长期规范治疗?

6岁女童,主诉反复咳嗽、喘息2年,加重4天就诊。该女童经检查后诊断为哮喘。其发作时喜坐位,三凹征(+),听诊双肺闻及弥漫的哮鸣音,急性发作严重度为中度,如何进行规范治疗? 患儿,女性,6岁,主诉反复...

非三级特殊护理新生儿:鼻腔高流量治疗能否替代CPAP?

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非三级特殊护理新生儿:鼻腔高流量治疗能否替代CPAP?

目前,临床上,鼻腔高流量治疗手段用于新生儿呼吸支持还未广泛使用,主要原因是其疗效尚不清楚。2019年5月,有学者发表在《N Engl J Med》杂志上的一项研究,比较了鼻腔高流量治疗与鼻持续气道正压通气(CPAP)治...

一路升级打怪 看9岁男童如何一步步完成哮喘降级治疗

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一路升级打怪 看9岁男童如何一步步完成哮喘降级治疗

9岁男童,就诊前3年开始出现反复咳嗽喘息,每年发作5~6次。自2个月前感冒后,几乎每天白天都咳嗽,剧烈活动或接触冷空气后明显。1天前,患儿接触小猫后,咳嗽喘息加重。该男童支气管哮喘诊断明确,如何进行降级...

3岁男童久经折磨 自6个月患肺炎后每于感冒必咳喘发作

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3岁男童久经折磨 自6个月患肺炎后每于感冒必咳喘发作

3岁男童,出生后2个月面部湿疹较重,6个月患肺炎后每于感冒咳喘发作,2岁后发作频繁。患儿之母有哮喘史,该男童同样患哮喘? 【病例介绍】 患儿,男,3岁。因2天前感冒后咳喘加重并有发热就诊某市医院诊断喘...

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