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儿科

5岁患儿面色发黄伴发热 哥哥2年前夭折于同一疾病

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5岁患儿面色发黄伴发热 哥哥2年前夭折于同一疾病

【简要病史】 患者,女,5岁,汉族,黔西南布依族苗族自治州人。因 面色发黄、发热3天入院。体温最高达39℃,热时有头痛,无寒战抽搐,病中呕吐3次,非喷射状,无咖啡样及鲜红色物体。患儿稍鼻塞,无咳嗽咳痰,...

肾素瘤:全球仅报道了100例的罕见高血压病因

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肾素瘤:全球仅报道了100例的罕见高血压病因

病史摘要 患者男性,10岁,因间断头痛2年,右半身活动不利1月余于2011年12月收住北京协和医院诊治。患者2年前无明显诱因出现间断头痛,伴乏力、面色潮红,偶有恶心、呕吐,持续时间不详,可自行好转或服用索米痛...

一线镇静药导致重症患儿谵妄风险增加4倍!

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一线镇静药导致重症患儿谵妄风险增加4倍!

危重患者发生谵妄,与发病率、死亡率和长期认知障碍增加有关。谵妄的病理生理学十分复杂,人们尚未完全了解其机制。关注特定的、可修正的风险因素,对明确谵妄的预防策略十分重要。 有文献表明,成人重症患者使...

口服类固醇治疗儿童分泌性中耳炎有效吗?

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口服类固醇治疗儿童分泌性中耳炎有效吗?

2018年8月,发表于《Lancet》上的一项双盲、安慰剂对照随机试验,考察了口服类固醇治疗儿童分泌性中耳炎的效果(OSTRICH)。 背景:由于分泌性中耳炎导致的持续性听力下降的儿童通常采用外科手术治疗。一项安全...

肝硬化儿童患者降低卡泊芬净维持剂量 好心办坏事?

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肝硬化儿童患者降低卡泊芬净维持剂量 好心办坏事?

2018年9月1日,发表于《J Antimicrob Chemother》上的一项临床试验表明,儿童乙型或丙型肝炎肝硬化患者不需要调整卡泊芬净的剂量。 背景:卡泊芬净用于肝硬化患者如何进行剂量调整,一直存有争议,尤其是乙型或...

儿童健康时抗生素不过敏 生病时是否会过敏?

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儿童健康时抗生素不过敏 生病时是否会过敏?

疑似抗生素过敏在儿童中常见,beta;-内酰胺类抗生素报告的患病率为1.7%~5.2%。通常是因父母发现患儿使用抗生素后出现皮疹,便被贴上抗生素过敏标签。相关影响可一直持续到成年后,患儿除面临抗生素使用风险,还可...

哮喘幼儿不配合使用吸入性糖皮质激素 不妨让其看看动画片

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哮喘幼儿不配合使用吸入性糖皮质激素 不妨让其看看…

药物依从性可能影响治疗结局。2018年9月,发表在《Pediatr Pulmonol》的一项先导研究旨在评估动画片是否会增加哮喘幼儿在吸入性糖皮质激素(ICS)给药期间的依从性。 研究对象为6~47个月诊断为哮喘且需要通过pMD...

用药差错对儿科住院患者有多大危害?答案意想不到

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用药差错对儿科住院患者有多大危害?答案意想不到

1999年出版了一本叫做《To Err Is Human》的书,作者指出,可预防的医疗错误导致的死亡比交通事故、乳腺癌和艾滋病的总和还要多。其中不得不提的是用药差错,可能导致伤害或增加对患者的伤害风险。此后,人们越来...

此种病发展隐匿 儿童不明原因腹痛时应想到

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此种病发展隐匿 儿童不明原因腹痛时应想到

儿童铅中毒(lead poisoning)已成为影响儿童健康的重要环境医学问题。铅对机体的毒性是多方面的,就处于生长的儿童来说,其神经毒性最为重要。研究表明,当儿童血铅水平在100mu;g/L(1mu;g/L =0.00483mu;mol...

KCNJ11突变造成的新生儿糖尿病 长期磺脲类药物是否安全有效?

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KCNJ11突变造成的新生儿糖尿病 长期磺脲类药物是否…

2018年8月,发表在《Lancet Diabetes Endocrinol》的一项由英国、挪威、意大利、法国等国学者进行的国际队列研究,在KCNJ11突变造成的新生儿糖尿病患者中,考察了长期磺脲类药物治疗的有效性和安全性。 背景:KC...

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