家族史、血管超声检查结果等可早期预测妊娠高血压
11月26日消息 - 英国一项研究表明,综合妊娠妇女的妊娠家族史、子宫动脉多普勒成像检查结果及妊娠11周至13周时的血压等因素,可有效预测妊娠高血压(GH)。相关论文发表于《妇产科超声》[Ultrasound Obstet Gynecol 2009,34(5):497]。
该前瞻性研究纳入在妊娠11周至13周接受初次常规产前检查的妇女,记录其妊娠家族史、彩色多普勒超声成像测定的最低子宫动脉搏动指数(L-PI)及平均动脉压(MAP),筛查早发型先兆子痫(PE,须在妊娠34周之前分娩的PE)、晚发型PE和GH。
结果显示,共8061例(96.4%)未发生PE或GH(正常组),165例(2.0%)患PE,包括37例早发型PE和128例晚发型PE,140例(1.7%)发生了GH。与正常组相比,出现早发型PE、晚发型PE或GH者的MAP显著较高(P<0.0001),且早发型PE妊娠妇女的MAP显著高于GH者(P=0.002)。出现早发型PE和晚发型PE的妊娠妇女子宫动脉L-PI显著高于正常组妇女(P<0.0001),而早发型PE妊娠妇女的子宫动脉L-PI显著高于晚发型PE或GH者(P<0.0001),GH者的子宫动脉L-PI高于正常组(P=0.014)。当综合妊娠家族史、子宫L-PI及MAP等因素预测GH的假阳性率为10%时,早发型PE、晚发型PE和GH患者的预测率分别为89.2%、57.0%和50.0%。
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