54岁男子左眼突然“失明” 罪魁祸首竟是它
生活中,突然遭遇视力突然下降或看不见,不少人以为是眼睛出了问题。然而,有时候突如其来的“失明”并非都是眼睛的“锅”,背后可能隐藏着其他健康问题。
近日,54岁的王先生(化姓)就遇到了这样的事,左眼突然看不见,检查发现并非眼部问题,而是左侧颈内动脉闭塞的缘故。幸好就医及时,医生为其找出了病因。回忆起当时就诊的经历,王先生至今仍心有余悸。
8月4日,王先生突然左眼看不见,就医后排除了眼部疾病,治疗了5天,视力恢复至0.2。
8月9日早上,为进一步诊治,王先生来到武汉市普仁医院神经内科就诊,检查发现左侧颈内动脉闭塞,影响到左侧眼动脉供血。
询问病史发现,王先生有高血压、脑梗死病史、血糖偏高、高脂血症及痛风病史,且控制不佳,又长期吸烟。再加上左侧颈内动脉闭塞,导致左眼视力严重下降。
庆幸的是,王先生左侧大脑半球供血由右侧颈内动脉系统代偿,所以暂时没有出现偏瘫症状。但不幸的是,右侧颈内动脉C7段存在重度狭窄,代偿不足,后期发生偏瘫、失语等严重卒中的风险高。
于是,医生决定为王先生开通闭塞血管。
该医院神经内科主任黎逢光教授组织了术前多学科讨论(MDT),同时召集科室介入团队制定了详细的手术方案及应急预案。
8月15日上午,王先生接受了取栓手术,以及C7段球囊扩张成型、C1段支架植入等手术,顺利再通闭塞血管。
术后,王先生左眼视力已从0.2恢复至0.8。
8月22日,在武汉市普仁医院神经内科一病区病房,王先生感激道:“还以为眼睛要瞎了,谢谢医生帮我找出了原因,手术后可以看清了……”
医生介绍,左侧颈内动脉是向脑部供血、供氧的血管之一,如果出现闭塞,可能会导致脑部血流灌注降低,导致脑部缺血、缺氧,而眼动脉是颈内动脉的重要分支,一旦受影响就会导致视力下降。
所以,一旦突然出现单眼视力下降,有可能不是眼睛的问题,很可能是一种特殊类型的卒中,比如颈内动脉或眼动脉、视网膜中央动脉闭塞。因此,当出现视力问题,比如一只或两只眼睛的视力突然下降,或者视野中出现盲点,应及时就医。
(环球医学编辑:余霞霞)
男子突然失明,“真凶”竟是颈内动脉闭塞,医生开通血管“抢”回光明
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