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病例解读

52岁绝经女性潮热伴情绪低落2年余 为何?

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52岁绝经女性潮热伴情绪低落2年余 为何?

52岁女性,主诉绝经3年,潮热伴情绪低落2年余。如何治疗? 患者:女性,52岁,已婚,G2P1。 主诉:绝经3年,潮热伴情绪低落2年余。 现病史:患者自5年前起月经周期延长至35~40天,曾口服中药调经治疗,自觉效果佳,3年前出现阴道不规则出血,行雌、孕激素治疗半...

5岁女童腹痛、呕吐、发热16小时 问题出在…

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5岁女童腹痛、呕吐、发热16小时 问题出在…

5岁8个月女童,因腹痛、呕吐、发热16小时入院,该患儿哪里出了问题? 一、进一步询问内容及目的 1.先发热还是先腹痛?腹痛是持续性还是间断?判断内科腹痛还是外科腹痛。 2.腹痛是否伴随消化道症状呕吐?如有呕吐,其特点、性状、量? 3.有无伴随全身症状,...

老奶奶咳嗽、咯血2个月 胸部CT提示左肺上叶支气管黏液栓或霉菌栓

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老奶奶咳嗽、咯血2个月 胸部CT提示左肺上叶支气管黏…

79岁女性,因间断咳嗽咳痰伴痰中带血持续2周症状不缓解就诊于笔者医院急诊,胸部CT提示左肺上叶支气管黏液栓或霉菌栓,并少许炎症,双肺间质性病变,给予阿奇霉素及某中成药口服治疗3天,咳嗽咳痰症状较前稍缓解。3天后再次就诊于该医院呼吸科门诊,考虑肺内阴影性质...

26岁女性偶然自测血压升高最高180/115mmHg 罪魁祸首为…

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26岁女性偶然自测血压升高最高180/115mmHg 罪魁祸首…

26岁女性,2个多月前偶然自测血压升高,最高180/115mmHg,无头昏、头痛,伴疲倦、乏力,伴面部及双下肢水肿,小便中可见泡沫,无夜尿增多,无夜间阵发性呼吸困难,诊断为高血压病。为进一步查明高血压病因,前往医院就诊,罪魁祸首为...... 患者女性,26岁。因发...

49岁女性右眼视物模糊1个月余 病理及PET-CT辅助明确诊断及原发病灶

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49岁女性右眼视物模糊1个月余 病理及PET-CT辅助明确…

1例49岁女性因右眼视物模糊1个月余首次就诊于首都医科大学附属北京同仁医院眼科,初步诊断为右眼虹膜占位(性质待查),给予患者试验性抗炎治疗,同时完善全身检查明确病因。患者全身查体未见明显异常,予虹膜肿物局部切除送病理以明确诊断。术后病理结果提示虹膜转...

64岁男性排尿困难1年 住院5天症状好转

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64岁男性排尿困难1年 住院5天症状好转

64岁男性,1年前无明显诱因出现排尿困难,表现为尿等待、小便变细,未予重视及诊治。1个月前上述症状加重。住院治疗5天后,感排尿症状好转。原来是中老年男性常见疾病之一。 主诉:排尿困难1年,加重1个月。 现病史:1年前无明显诱因出现排尿困难,表现为尿等待、小便变细,...

49岁女性阴道间断流血6年加重半月余 反复刮宫7次

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49岁女性阴道间断流血6年加重半月余 反复刮宫7次

49岁女性,阴道间断流血6年,加重半月余,反复刮宫7次,该患者怎么了? 一、病历摘要 49岁女性,主因阴道间断流血6年,加重半月余,反复刮宫7次就诊。患者月经初潮年龄13岁,既往月经规律,月经周期7天/27~30天,量适中,无痛经。2013年开始出现经期延长,经量...

38岁女性反复皮肤痤疮7年 停经1年余

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38岁女性反复皮肤痤疮7年 停经1年余

38岁女性,主因反复皮肤痤疮7年,停经1年余就医,最终诊断为罕见肿瘤。梳理该患者的治疗经过,其实存在诸多陷阱,如果缺乏妇科内分泌知识,很有可能就会漏诊掉这个肿瘤患者。 一、病历摘要 38岁女性,主因反复皮肤痤疮7年,停经1年余于2020年1月20日初次就诊。...

14岁男学生左侧臀部疼痛 发热10余天

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14岁男学生左侧臀部疼痛 发热10余天

14岁男学生,有左骶髂关节压痛伴活动受限与发热等全身症状,血常规检测白细胞、中性粒细胞明显升高,红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)等炎症指标明显升高。患者无关节外伤史,左侧臀部疼痛、发热前10d有咽部疼痛,疑似该患者为原发性细菌感染性关节炎,以血行...

糖尿病合并脑梗死患者 如何进行临床护理?

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糖尿病合并脑梗死患者 如何进行临床护理?

患者8年前因脑梗死住院时发现血糖升高,诊断2型糖尿病。予以口服降糖药治疗。2年前曾发生脑梗死,遗留左下肢活动不利。5天前无明显诱因出现左下肢活动不利加重,行走不稳,伴言语不利。1天前出现恶心、呕吐1次,为胃内容物。在神经内科门诊测血压180/80mmHg,头CT未...

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