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男40岁，因全身水肿4个月，左侧腰部疼痛伴肉眼血尿4…
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2016年06月13日点击量：10361小时条评论患者，男性，40岁。于2009年5月20日入院。 一、主诉 全身水肿4个月，加重20天，左侧腰部疼痛伴肉眼血尿4天。 二、病史询问 （一）初步诊断思路及问诊目的 患者，中年男性，以全身水肿、血尿、腰痛为主要症状。此类症状是肾脏疾病常见的症状。首先在询问病史中要...
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男60岁，右耳反复流脓伴听力下降3年余，近3个月右耳…
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2006年08月16日点击量：7531小时条评论【第一幕】基本资料：男性，60岁，右耳反复流脓伴听力下降3年余，近3个月出现右耳持续性跳痛，间有血性分泌物。PE：右外耳道内1／2见淡红色肉芽样新生物（图4‐1‐31），质脆，触之易出血。右侧鼓膜未窥及。右耳中重度听力下降，右Rinne（－），Weber偏右。双侧面部...
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男57岁，主因左下腹痛3个月余、腹泻伴腰背痛2个月余…
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2006年08月16日点击量：3441小时条评论患者，男，57岁。主因左下腹痛3个月余，腹泻伴腰背痛2个月余于2012年5月9日入院。 入院情况:患者3个月余前无明显诱因出现左下腹痛，为阵发性绞痛，多于夜间发作，持续数十分钟后自行缓解，无放射痛，无腹胀、腹泻、里急后重，无便血、黑便等不适，当时未诊治，此后...
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女43岁，因心悸、乏力2月余，发热半个月入院
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2016年06月07日点击量：1331小时条评论患者女性，43岁，于2011年5月入院。 一、主诉 心悸、乏力2月余，发热半个月。 二、病史询问 （一）初步诊断思路及问诊目的 患者中年女性，乏力、心悸2月余，发热半月，出现高代谢症状并后期有发热，按常见病优先考虑的原则应将甲状腺功能亢进（以下简称甲亢）的...
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女40岁，因反复发作性低血糖1个月入院
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2016年06月07日点击量：1451小时条评论患者女性，40岁，于2012年1月入院。 一、主诉 反复发作性低血糖1个月。 二、病史询问 （一）初步诊断思路及问诊 患者中青年女性，发作性低血糖病史仅一个月，应了解低血糖发作的时间，每次发作时的症状和血糖水平，症状的严重程度和如何缓解，是否有明确诱因等...
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女40岁，因3天前头外伤后心悸、胸闷、恶心就诊
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2016年06月06日点击量：1411小时条评论患者，女性，40岁，因3天前头外伤后心悸、胸闷、恶心，于2008年9月25日11：20到笔者医院急诊科就诊。 2008年9月22日20：00患者右侧头部及眼部拳击伤，头痛、头晕，无昏迷，就诊于外院，经头颅CT（门诊及住院共2次）诊断为右眼眶内侧壁骨折，内直肌挫伤，右筛窦内渗...
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男53岁，因间断发热伴体重下降2个月就诊
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2016年06月06日点击量：1291小时条评论者，男性，53岁，主因间断发热伴体重下降2个月于2004年8月15日首次来笔者医院急诊就诊。 患者自2004年6月无明显诱因出现午后发热，体温波动于38.5～39℃，最高为39℃，伴畏寒和食欲下降，晨起体温正常。无咳嗽、咳痰，无腹痛、腹泻以及尿频、尿急等症状，无盗汗、皮...
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女57岁，偶感心悸、气短，行超声检查
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2006年03月16日点击量：3461小时条评论心脏黏液瘤【病例1】病史和相关检查 患者，女性，57岁，偶感心悸、气短，行超声检查。超声图片 如图2‐1‐256。 A﹒灰阶超声显示右心房内实性肿块；B﹒右房黏液瘤手术切除标本 超声描述 右心房体积稍大，内可见一中等回声实性肿块，其蒂附着于房间隔卵圆窝的右房...
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女57岁，因劳累性胸闷、气短4年，加重伴心前区疼痛2…
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2006年03月16日点击量：2411小时条评论一、病情简介 (一)基本情况：患者，女，57岁，工人。(二)主诉、现病史及既往史：因劳累性胸闷、气短4年，加重伴心前区疼痛2年入院。患者于4年前劳累后出现胸闷乏力，休息后可逐渐缓解。既往有抑郁症病史5年，扁桃体炎病史10余年。 (三)入院查体 T 36.0℃，P 72次/...
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男47岁，因间断性全程肉眼血尿3月余入院
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2016年06月01日点击量：10581小时条评论患者男性，47岁。 主诉：间断性全程肉眼血尿3月余。 现病史：患者3个月前无明显诱因发现血尿，呈间歇性反复发作，每次发作时血尿全程、鲜红色，伴尿频、尿急、尿痛，无伴血块，无腰痛、发热、消瘦、潮热、盗汗等症状。曾在多家医院多次诊治，但未查明血尿原因。经...
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