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女66岁，因发作性精神恍惚，胡言乱语，双上肢摸索6…
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2016年06月22日点击量：1991小时条评论【病历摘要】 患者，女，66岁。主因发作性精神恍惚，胡言乱语，双上肢摸索6个月，加重半个月就诊。患者于6个月前下午（玩麻将时）突然出现精神恍惚，胡言乱语，2～3秒后症状消失，此后经常发作，并出现双上肢不自主摸索，近半个月发作频繁，每天发作40 余次，夜间...
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男52岁，主因饮酒后精神异常2天入院
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2016年06月22日点击量：1921小时条评论【病历摘要】 患者，男性，52岁，主因精神异常2天，于2006年11月14日入院。患者3天前饮酒（3人喝2斤白酒），2天前患者饮酒后出现躁动、少语、对他人的话无反应、不进食，伴呕吐数次，可正常行走，无大小便失禁，来笔者医院急诊就诊。 既往史：饮酒史30年，一般每天...
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女42岁，主因呼吸困难、咳嗽、咯血就诊
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2016年06月21日点击量：13221小时条评论【病例1】 病史和相关检查 患者，女，42岁，主因呼吸困难、咳嗽、咯血就诊。查体：患者双颧紫红，于心尖部闻及低调的隆隆样舒张中晚期杂音，第一心音亢进和开瓣音，三尖瓣区闻及全收缩期吹风样杂音。X线：左房增大，后前位见左心缘变直，右心缘有双心房影。心电图：...
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男46岁，心悸、气短、乏力、纳差1个月
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2016年06月21日点击量：9691小时条评论一、病情介绍 患者男性，46岁。 主诉：心悸、气短、乏力、纳差1个月。 现病史：患者近1个月无明显诱因出现心悸、气短、乏力、纳差，不伴头晕、头痛、恶心、呕吐、胸痛、腹痛、腹泻等不适，且呈进行性加重，活动耐量渐减低，上2楼即需休息。曾于本院行心电图检查发...
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女孩3岁5个月，查体发现心脏杂音1个月
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2016年06月17日点击量：7091小时条评论女孩，3岁5个月，北京房山人，患儿母亲带孩子就诊。 主诉：查体发现心脏杂音1个月。 一、根据家长的主诉，需要进一步地询问 1．杂音发现的时间。 2．体格发育及活动情况等。 3．是否存在发绀史、呼吸道感染易感史、心力衰竭史。 4．母孕期感染史、用药史、有害...
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女49岁，反复胸闷、心悸3个月，加重1个月
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2016年06月17日点击量：5911小时条评论【一般情况】 女，49岁，汉族。 【主诉】 反复胸闷、心悸3个月，加重1个月。 【病史摘要】 患者3个月前开始无明显诱因下出现胸闷、心悸，每次持续数分钟到数小时，每天发作1～2次。近1个月症状发作频繁，伴有恶心。胃镜（2012‐4‐26）：胆汁反流性胃炎，予抑制...
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男28岁，因反复咳嗽、咳痰伴胸痛1个月余入院
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2016年06月16日点击量：4081小时条评论一、病史摘要 患者，男性，28岁，厨师。因反复咳嗽、咳痰伴胸痛1个月余，于2007年11月6日入院。患者于2007年9月21日无明显诱因出现咳嗽、咳白痰，量少，伴胸痛，自觉发热、盗汗、乏力、体重减轻、食欲差，进食后咳嗽伴呕吐，在当地医院行肺部CT检查（图20‐1），诊...
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女63岁，因咳嗽、喘息11天入院
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2016年06月16日点击量：1371小时条评论一、病史摘要 患者，女性，63岁，因咳嗽、喘息11天于2011年3月2日入院。患者2月20日晚因反酸、呕吐后出现咳嗽、喘息、气促，不能平卧，伴全身大汗，持续约1小时后自行缓解。数日来喘息症状反复发作，多在活动或进食后诱发或加重。2月24日至当地医院诊断为喘息性支气...
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女32岁，行“切开复位内固定术”后5个月骨不连
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2016年06月14日点击量：3241小时条评论【病例摘要】 患者，女性，32岁，职业教师，主因外伤致右尺桡骨骨折，明确诊断后行切开复位内固定术，术后5个月骨不连，行取出内固定重新钢板内固定、植骨术、松解术，术后2周右肘关节功能障碍入院。查体:右上肢无明显肌肉萎缩，右肘关节肿胀，术痕愈合好，与皮下粘...
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女52岁，无明显诱因感双侧胸部持续性隐痛
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2016年06月14日点击量：2471小时条评论基本情况 【病史摘要】 患者，女，52岁，身高158cm，体重65kg，体表面积1.63m2。2011年7月中旬无明显诱因感双侧胸部持续性隐痛，与体位无关，放射至背部，未予以治疗；10月12日PET‐CT示全身多发髂骨骨质破坏，代谢轻度增高；10月18日行骨穿示骨髓瘤细胞占64.5%，1...
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