上海郊区三级综合性医院“5＋3＋1”建设工程中，呈现了诸多亮点。记者探访郊区新医院时惊喜地发现，在对接远郊居民对优质医疗资源需求的同时，新建医院正努力规避老医院的一些已落伍的理念与做法，在优化就医流程、提高医疗质量、人性化设计等方面发挥新医院的“后发优势”。

“工”字形格局，医疗流程优化

鸟瞰医院，会看到什么图景？新医院给出统一答案：“工”字形。即：前排建筑作为门急诊楼，后排建筑作为住院楼，中间由长廊相连。“病人等于在一个建筑里就可以完成所有诊疗，无需像过去那样，要在医院的不同楼宇间完成挂号、问诊、检查、付费、取药等，减少了折返与奔波，更避免了刮风下雨等带来的不便。” 瑞金医院北院党委常务副书记袁青说，“工”字形建筑是现代医院的经典格局，通过建筑设计优化病家的就医体验。

其实，优化就医流程，使患者在就医过程中感受到更多人性关怀，是如今众多医院的追求。只是，“蜗居”在市区的老三甲医院碍于原有格局，常常“知易行难”。新建医院从零开始，先进医疗理念有望实现。在仁济南院，每楼都设有挂号收费窗口，病人在病区即可完成挂号、收费，这意味着原本滞留门诊底楼大厅的病人将被分流到具体病区，相应地减少了病人的排队等候时间。在先期开业的市六东院，中央药房位于门诊、急诊和住院楼之间，既节约空间，也方便各有所需的病家。

上海医改实施方案提出，完善医疗和服务流程，营造便捷、舒心的就医环境，而新医院格局的微调，实则就是医疗流程的改造与优化。在瑞金北院，新推“虚拟化床位”，病房将打破科室之分，原则上各科预约病床即可使用，此举将改变以往部分病区空床有余、部分病区人满为患、病人盼不到床位的情形。

目前，上海三级医院日均门急诊量在1万人次上下。医院相关负责人称，减少一次上下楼梯的折返、减少5分钟的电梯等待、提高1天的床位周转率，都将意味着有限的医疗资源能更有效地被运用起来。

“新式武器”，把钱花在刀刃上

建设一座医院价格不菲，何况这些医院都要按三级医院的标准来建。根据上海医改精神，这批新医院从基本建设、大型设备、开办经费、运行经费等均由市区两级政府予以保障。这意味着所有经费将被严格预算，怎么用好这笔经费？新医院又给出了统一答案：装潢朴素，设备先进，“把钱花在刀刃上”。

瑞金北院的外墙面全部采用仿石涂料，减少石材不仅为了环保，更为了降低工程成本，把经费尽可能投入医疗设施。为建设覆盖全院的高标准医用气体系统（又称生命支持系统），瑞金北院投入400多万元，这笔巨大的隐性开支，看不见摸不着，但切实为病患打造安全可靠的医疗环境，院方说，值得。

此外，在瑞金北院，记者看到不少区域的天花板上都布有轨道，一个个灰色盒子在轨道上繁忙“穿行”，这是覆盖全院的“智能化轨道小车”。运用预先设置的轨道，它们能灵活快速地“运送”药品、化验标本等……先进的自动化物流理念正被运用到新医院，提高诊疗效率，保障医疗安全。

在仁济南院，“从1楼药房送药到10楼病区，只需20多秒。”仁济南院党委书记程华丰说，这是覆盖全院的“负压气道传输系统”，连接抢救室、重症监护室、病区、药房、检验科和血库等41个站点，药品和病理标本能以每秒8米的速度“点对点”传送，满足大型综合性医院的高层、多点、长距、海量的复杂传输需求，并可对所发物品实时跟踪。这些先进的物流理念不但让诊疗提速，为抢救生命赢得黄金时间，也在避免“人为运送”可能产生的差错，并为医院节省人力成本，提高了医疗效率。

在仁济南院的中央药房里，还矗立着两个巨大的机器人，它是全自动发药机和全自动分包机，借助自动给药系统或机械臂取药，病家从收方到取药只需6秒。据此，药师可以最大限度地“解放”出来，将重心放在提供药学咨询服务上……不少医生说，新医院的硬件设施和诊疗环境，甚至比母院还要先进、舒适。

人性化设计，让医院多些温暖

“医院要一年四季有绿色，墙上可以挂些画。”程华丰正在仁济南院布置开业前的最后一些调试，在门诊与住院部相连的一片空地上，他布置工人种满黑麦草，这是在冬天依然能顽强生长的绿草。在仁济南院以及其他几家新医院里，“大走廊、小诊室”的理念一以贯之，一人一间的诊室充分考虑病家隐私。在瑞金北院，病房增设活动区供病人和家属会谈；病房里的卫生间采用“游泳池浴池式”地漏，确保防滑，而坐式洗浴床让行动不便的患者也能方便地洗澡。而在华山医院北院每个病区的两头，各设置了一间方便残疾人的专用病房。这些细微的改变都出现在医疗之外。

走在这些设备先进、充满人性化关照的新医院，医院“掌门人”皆说，他们最终想要扭转一个成见：医院不应成为一个冷冰冰的地方。