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政策法规

100元看次病,患者能接受吗?

来源:环球医学编写    时间:2013年02月26日    点击数:    5星

25日,在省人民医院挂不上号的马先生很郁闷地对记者说,昨天中午,他上网准备挂省人民医院一个专家号,没想到提示诊疗卡里余额不足。可他清楚记得,之前明明充了100块钱,每次10块,也没挂几次,怎么钱就不够了呢?之后,记者从江苏省人民医院了解到,从2月18日开始,江苏省人民医院87位高级专家门诊挂号费由10元/次上调到了100元/次。

看病新变化:87位高级专家挂号费提价

据江苏省物价局2013年1月31日的批复,高级专家门诊诊疗费自2月18日起,从10元/次,上调到100元/次。这些高级专家须符合“三级主任医师以上、三级教授以上、同时具备主任医师和教授”的条件。也就是担任主任医师10年或以上的专家,今后挂号费都涨到了100元。此外,部分享受国务院特殊津贴的专家,挂号费涨到了200元。

同时,为了满足百姓的需求,医院每周六还将有普惠的高级专家门诊,排定不同科室的高级专家对普通专家门诊中病人遇到的疑难问题进行会诊,挂号费为10元。

省人民医院表示,这次调价的主要原因,是为了通过价格的杠杆,实现患者的分层诊疗。因为原来专家号和普通号挂号费区别不大,一些普通病症的患者也常常会挂专家号,导致真正有疑难杂症的病人看不到专家,高级专家的“好钢”用不到“刀刃”上。而且以往的专家门诊,专家半天要看四五十号甚至上百号病人,导致每一位患者就诊时间的缩短,沟通不足,病人多有怨言。调整后的高级专家门诊每次门诊限号15个患者,也可以提高门诊的医疗质量。

院方强调,本次调价的是87位,而省人医一共有500名高级职称的专家。除了这些挂号费百元的专家外,医院仍有一大批优秀的主任、副主任医师的专家门诊,患者可以根据自己的需要选择。

三大悬疑

高级专家号还热吗?——和之前10元时差不多

挂号费大幅提价,名额又降到了15个,那么这些高级专家的号难挂吗?记者了解到,提价后的高级专家号挂号情况与以往情况差别并不太大。即使价格提到了100元,以往一些“一号难求”的名医,预约的专家号仍处在“秒杀”的状态,提前好几天所有号就被预约完毕的也大有人在。比如消化科主任施瑞华教授一周上两次门诊,分别是周二和周四上午,周一上午,第二天的门诊号已经全部被预约了,连周四的号也将近“满员”。

不过,87位高级专家也并不是所有号都会被提前预约一空。有不少患者并没有预约,到现场也挂到了100元的高级专家号。

患者接受这价钱吗?——不少“老病号”常年挂同一个专家

“一听价格我都愣住了,以前不是十几块钱么,怎么一下子要两百。”李女士心脏不太好,近十年来,一直挂的是心血管内科杨志健教授的号。“号很难挂,以往我都是早上四五点钟就到省人民医院门口排队,就是这样7点多开门人一拥而上,经常还挂不到他的号。”因为杨志健教授是享受国务院特殊津贴的专家,如今的挂号费是两百元。只是稍微犹豫了一下,李女士就交了费。“他对我的病情很了解,不想换医生。”而整个就诊的经过也让李女士很满意。“问的很仔细,大概有半个小时吧,该问的都问了。”

想为妈妈咨询一下病情的白小姐昨天也发现她想挂的内分泌科杨涛主任的号也涨到了100元。不过她也表示会照挂不误。“一般也就是在病情控制不太好的时候才会挂专家号,方案定下来并不是每周都要复诊,100元也可以接受。”在同层候诊的患有高血脂的秦阿姨则选择了10元的专家号,秦阿姨说她并不是疑难杂症,在其他医院医生已经看过了,这次就想找个不同专家再听听意见。

100块花得值吗?——患者希望得到更好服务

江苏省人民医院一位高年资的主任医师介绍,在挂号费提价之后,他感觉自己门诊的环境有了很大变化。“以往经常是病人围得里三层、外三层,有一些人挂了我的号,可是却只是普通小病,问的也都是一些很基本的问题。”而提价之后,患者中重病患的比例提高了,就诊环境也好了很多,“诊室里正在问诊的,昨晚检查返回来的,最多两三个患者。每个患者问诊的时间,也能得到保证。”

那么,患者看病的“幸福感”有没有提升呢?

绝大多数患者都表示,100元的挂号费并不是不可接受,但是价钱高了,希望能得到更好的服务,期盼更多的“幸福感”。一位患者告诉记者,光保证就诊时间还是不够的,从他昨天看病的经历来看,就诊程序还是差不多,一早来挂号,临近中午才看完病,一个上午就没有了。“最好不用排队、医生态度要好、看病的价格要合理,一样也不能少。”

对此,省人医相关专家表示,这次的价格调整只是探索医疗改革的一个方面,接下来,医院还将推行“分时段”预约,减少患者排队和等候时间。通过一系列措施,希望医疗资源得到更优化的利用,患者的就医感受更为舒适。

真实的看诊记录 倾听患者声音

来自盱眙的徐女士25日专程到省人民医院来看病,因为路程遥远,所以到医院已经是10点多了。在内分泌科,徐女士挂到了一个专家号,10元。等到心脏内科的时候,却被告知上午和下午的专家号已经都没有了。通过导医台徐女士了解到,下午的百元专家号还有,徐女士一狠心,挂了心脏科许迪主任医师的号,拿到手的挂号单,也已经排到了12号。徐女士想知道,是不是以后普通专家号这么抢手,自己感觉病情比较重不想看普通号的,只能“被迫”去挂高级专家号呢?

同样,郭先生也是因为心脏不舒服,胸闷心慌,一整晚都睡不着,所以到省人民医院挂了个一百元的高级专家号。经过近10分钟的问诊后,医生判断郭先生所说的症状其实与心脏无关,情况并没有郭先生想象的那么重,但是鉴于郭先生提供的心电图检查报告,还是建议郭先生做个心脏彩超。拿着检查单子,郭先生有点疑问,很多病医生都需要看检查报告来诊断,但是有时候检查报告是赶不及当天出来的。“如果我这周挂了100元的专家号,检查报告没出来,我是不是要再花100元挂个号啊?而且第二天同一位专家不一定在门诊,难道我要再等上一个礼拜吗?”

院方表示,徐女士这种情况并不是普遍状况,并不是每个科室都是如此。不过因为高级专家号涨价,一些原本想看这些专家号的患者确实会被分流到普通专家号去,这是一个客观情况。另外,医院所有的专家号都是可以预约的,患者可以尝试各种预约挂号的方式,以防空跑一趟。而郭先生的情况则不同,除了这87位高级专家之外,医院各个专科每个午别都既有高级专家门诊也有10元的专家门诊和普通门诊,患者可以根据自己的实际情况自行选择,不是非得“盯着”这87位高级专家看,“有的放矢”效果会更好。

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