近日，国务院医改办主任孙志刚主持召开医改办第二十一次专职主任会议，分析当前医改形势，部署安排医改办近期工作。

孙志刚指出，2013年是全面实施“十二五”医改规划的关键之年。当前，医改已步入深水区，体制机制方面长期积累的深层次矛盾集中暴露，但再险的激流也得趟，再硬的骨头也要啃，我们有责任、有义务把改革不断推向深入。

孙志刚称，医改实施四年来，圆满完成了前三年的改革任务，向人民交上了一份满意的答卷；编制出台了后四年即“十二五”期间医改规划暨实施方案，得到了社会各界的一致认同；2012年承前启后，为后四年的改革起好了步、开好了局，使医改稳步有序地步入了新阶段。他强调，2013年是全面实施“十二五”医改规划的关键之年，对于推进医改向纵深发展并取得新的突破至关重要。

当前，医改办公室要紧紧围绕“十二五”医改规划和近期出台的各项政策，全力抓好贯彻落实，持续不断地把医改推向深入。

一、加快健全全民医保体系。

要在稳定基本医保覆盖面的基础上，把城镇居民医保和新农合政府补助标准提高到每人每年280元。要督促落实去年国家发展改革委等六部门印发的《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》和今年年初国务院办公厅印发的《关于建立疾病应急救助制度的指导意见》，推动各省（区、市）全面开展城乡居民大病保险试点，加快建立疾病应急救助制度，把“救贫”和“救急”的制度建立起来，坚决守住社会道德“底线”。医保体制机制改革是今后深化医改的重点工作，要加强调查研究，为下一步理顺管理体制、优化运行机制做好准备、打好基础。

二、巩固完善基本药物制度和基层运行新机制。

基层医改是国务院医改办主抓的一项重要改革，是整个改革的突出亮点，成效正在扩大释放。巩固完善基本药物制度和基层运行新机制是“十二五”期间深化医改的三大任务之一，为做好这项工作，今年2月，国务院办公厅印发《关于巩固完善基本药物制度和基层运行新机制的意见》。只要把这个文件提出的各项措施落实到位，基层医改成果就能够巩固住，人民群众在基层看病就医就能得到持久的基本保障。医改办公室一定要督促各地贯彻好落实好这个文件，使基层新的运行机制逐步定型完善。

三、积极推进公立医院改革。

“十二五”期间，要把县级公立医院作为改革重点。去年以来，各地按照中央的要求积极开展县级公立医院综合改革试点，范围逐步扩大，现在试点的效果如何，要进行系统全面的总结评估，在此基础上加快推开。城市公立医院改革仍需要积极推进试点，进一步理清思路，要充分考虑地区间、城市间的差异性，探索出切实可行的路子。

四、同步推进配套领域改革。

要结合三项重点改革的深入推进，不失时机地推动药品生产流通、基本公共卫生服务均等化、社会资本办医、医疗资源优化调整、医药卫生监管体制、卫生人才培养使用、医疗卫生信息化建设等方面改革，增强改革的协调性。

孙志刚强调，四年来医改的实践证明，改革是中国最大的红利，最终将普惠最广大的人民群众，但要真正变成红利，需要一个复杂和艰辛的转换过程。抓发展是做大蛋糕，触及利益和矛盾相对较少；抓改革是调整利益格局，触及利益和矛盾比较多。

现在医改已步入深水区，体制机制方面长期积累的深层次矛盾集中暴露，推进改革的难度和复杂的程度越来越大，这需要克服难以预料的困难和阻力，需要更大的勇气、智慧和韧性，但再险的激流也得趟，再硬的骨头也要啃，因为这是从事医改工作的责任所在、使命所系，我们有责任、有义务把改革不断推向深入。