民营医院与公立医院的合作与竞争
将于11月开业的上海国际医学中心(下称“医学中心”)被认为是第一家由新医改催生的国际综合性非公立医院,也是卫生部和上海市的重点项目,主攻高端医疗市场。
上海国际医学中心投资管理有限公司CEO辛树林并未乐观,他说,“革命”远未成功。
辛树林不断强调,医学中心的发展不会对公立医院产生冲击。“和公立医院谈合作时,我们也会更强调合作带来的共赢。” 与公立医院相比,我国的非公立医疗机构不仅数量少,而且力量弱小,要想成功运营,还需要与公立医院诸多合作。
商业保险不发达
医学中心并不使用医保,患者就诊只能自费或使用商业医疗保险,辛树林说,医学中心完全不占用公共资源,但这样做风险也会更大。
由于我国已经建成基本医疗保障制度,个人购买商业保险者甚少。数据显示,目前我国医疗费用由商业健康保险承担的比例不足2%。
此外,对于医疗机构而言,使用商业医疗保险也存在比如较长的账期、较高的坏账率等风险。
由于商业医疗保险的不发达,以及医事服务费的调整尚未真正到位,对于很多病人而言,公立医院的吸引力要远大于民营高端医院。辛树林说,“民营高端医院的最大风险,就是公立医院的低价。”他希望能够通过改革,实现病人的分流,也同时减少卫生资源的浪费。
多点执业有点难
对于民营高端医院来讲,另一个关键的要素则是拥有足够高质量的医生资源。医学中心除了自己配备专职的护理人员和医生外,也需要大量引入外来资源。
医师多点执业需要第一执业医疗机构的批准,而不少医院的院长则担心,此举会给本院的科研、医疗与教学带来冲击,医院自身的资源优势将无法保持。
辛树林说,目前已经接触了许多医生,他们很积极,也已经跟医学中心达成了意向,希望政府能够尽快出台实施细则让医生的多点执业得到真正落实。
辛树林说,较高的合法收入可以使得这些专家更专注于在公立医院从事科研和教学工作。
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