医改实施四年来，到底为每个人带来了什么？对此，每个人心中都会有自己的评价。28日，零点调查集团公布的一项调查显示，新医改阶段性成效不明显，超9成被访者认为看病费用仍居高不下，87.4%的人表示看病更贵了。

网上、电话预约均困难

新医改要缓解看病难，改善医院服务流程，缩短挂号、取药和候诊时间。但调查显示，81.3%的公众表示目前看病难。与新医改启动之前相比，仅有两成受访者表示比以前容易些，57.5%的受访者认为现在看病比以前更难。

问及原因，80%以上“看病难”集中在三方面：排队时间长、挂专家号难、看病流程繁杂。网上的号约不到（48.4%）与预约电话难打通（33.2%），导致老百姓看病仍然得去现场排队挂号（73.7%的人采用现场挂号）。医院看病流程未得到简化，病人未得到分流，动辄排队两三个小时，楼上楼下跑断腿，看病不难仍是水中月、镜中花。

检查项目众多且贵 药费居高不下

看病贵的根源在于“以药养医”，所以新医改方案提出实行医药分开，取消医药加成，对医院销售药品开展差别加价、收取药事服务费等试点，引导医院合理用药，以期解决看病贵的问题。那么，问题到底解决了吗？

调查显示：95.6%的人认为目前看病较贵，其中有46.6%表示非常贵。与四年前新医改启动之前相比，仅3.5%的受访者认为看病便宜了，87.4%的人表示看病更贵了。

近两成的人表示“目前看病的费用超出了自己的承受能力，付不起”，看病贵主要体现在药品费贵（34.4%）和检查费贵（51.1%）。病人在看病时，还会频繁遭遇被多开检查项目（59.9%）、开高价药（59.3%）和开大处方（35.7%），这进一步加重了老百姓看病的负担。

即使有医保，依然难以缓解看病贵的问题。在参保的市民中，5成以上的人认为自己所需承担的医保缴纳（56.8%）和医保报销起付标准（54.3%）偏高，且认为总体上医保报销比例偏低的，亦有62.7%。对比不同城市发现，在医保缴纳比例、起付标准和报销比例上，上海的抱怨度均为最高。

6成人需看病 多因费用及床位问题拖延

看病难和看病贵的直接后果就是危害公众健康。调查显示，60.1%的人曾经在需要去医院看门诊的时候未去，26.9%的人曾经在需要住院治疗的时候未去住院。

受调查群众表示，不去看门诊的主要原因是 “随便看下就要耗费很多时间，没空去”（51.9%）和“随便看下就会花费很多钱，不舍得”（46.2%）；而不去住院治疗的主要原因是 “住院费用太高”（73.9%）和“想住院但是没有床位”（40.6%）。

不知道各界看了这样的医改调查数据有何感想？医改实施四年来，政府出台了大量的惠民政策，但老百姓为什么依然觉得其与四年前差别不大？是政策制定方向错误还是政策落实度不够？这值得政策制定者及执行者深思。希望下一个四年，我们能看到令人兴奋的数据。

(环球医学编辑：常 路 )