近期，医患冲突愈演愈烈，医暴事件频发。湖南长沙患者将两位护士砍伤、毁容，广医二院医生遭群殴受重伤，浙江温岭3名医生被持刀男子捅伤、一死两伤……这些事件引起广泛关注，无人不为之愤慨。但是，我们看问题不能流于表面。医患关系背后的“冲突源”是什么？

“医为仁人之术，必具仁人之心”。古代行医人人皆夸的“仁心仁术”到了现在却悄然变了风向。中国每年被殴打受伤的医务人员已超过1万人，成为全世界医疗从业人员受伤最多的国家。

本该站在同一战壕对抗病魔的医患战友，为何在中国就要拔刀相向？近年，因为医患冲突频发，社会上关于医患矛盾的大讨论空前热烈。之前大多数的舆论都是倒向患者。检查做多了说医生骗钱，检查做少了说医生不尽责；手术前要求家属签字成了罔顾生命，手术前来不及签字成了不尊重家属意愿……然而当职业“医闹”被披露后，媒体和社会才恍然大悟，一部分动机不纯的人利用了人们的同情心。于是舆论又开始谴责患者及家属。但是，无论“支持”谁，我们都没有看到医患关系背后的“冲突源”。

医患关系背后的“冲突源”是什么？是制度，更是当前的社会结构和心理结构。就社会结构而言，收入差距的扩大，医疗资源分配不均，加上“看病贵、看病难”的现状，无疑使医患关系“剑拔弩张”；而“以药养医”的模式导致患者对医生的信任感持续降低，对缺乏公正、秩序的恐慌更是放大了冲突矛盾。这些医患对立的风险代价被推向了处于一线、最为辛苦的医务工作者。

医生成了医疗制度和社会戾气的牺牲者。有一项调查显示，中国78%的医务工作者不希望自己的子女从事相同的工作。试问，这样的意愿将会导致什么结果？中国在十几年、几十年后，还会有多少高端精英愿意进入到医务工作队伍中？到时候恐怕关羽乐意刮骨疗伤，却没有类似华佗的医生敢于承担这种风险。

“全世界的医生都是靠技术吃饭，惟有中国医生靠卖药生存”，这样的现行制度让医务工作者成了“哑巴”，缺少沟通和信任让他们的话毫无说服力，专门治病救人的医生却在体制内患上了“孤独病”。

解决医患关系背后的“冲突源”非一日之功，制度、社会结构和心理结构的转变任重而道远。我们的做的，是支持与理解医生，让他们不再“孤独”。希望医暴事件不再发生，医患关系和谐美好！

(环球医学编辑：丁好奇 )