当前，药品集采已进入常态化、制度化。3月29日，第八批国家药品集采拟中选结果在海南产生，共39种药品采购成功，平均降价56%，预计7月份在全国落地。

39种药品平均降价56%

据相关文件显示，第八批国家集采共涉及40个大品种，涵盖抗感染、心脑血管疾病、肝素类、抗过敏、精神疾病等8个大类治疗用药。其中肝素类产品首次国采。

此次国家集采涉及40个大品种，最终39个集采成功，平均降价56%。按约定采购量测算，预计每年可节省167亿元。

具体而言，治疗甲流的磷酸奥司他韦干混悬剂平均降价83%；常用降压药氨氯地平阿托伐他汀钙片降价48%；治疗早产的阿托西班注射剂，集采前单支超千元，现降至平均240元/支，降幅80%。

最重要的是，一批抗菌药物价格大幅降低，滥用背后的经济驱动被去除，有利于促进合理用药。

而为了保障供应多元化和稳定性，每个品种平均有6.5家企业中选。

供应不稳定，是让医生很头疼的一件事。有医生表示，医院药品频繁变动，医生和药方都很不适应，自己辛苦自不必提，但总是让患者的用药换厂家，一番解释，嘴皮子都磨薄了，患者仍不理解。如能保障稳定供应，医生也对会集采多一份支持。

八批国采 333种药品平均降价超50%

国家组织药品集中带量采购是深化医疗保障制度改革和医药卫生体制改革的重大战略举措，也是增进人民群众福祉的重大民生工程。

2018年以来，医保局已开展八批国家层面的药品集采，共涉及333种药品，平均降价超50%，使得老百姓看病就医切实得到了实惠。

谨防“挤水分”挤过头

第八批国采开标后，不少医生留言，如何保证降价不降质，是个挑战。

有专家表示，集采带动了整个医药行业质量的提升。以冠脉支架为例，集采前不锈钢支架约占市场份额30%以上。集采后，原本用不起铬合金支架的群众，用上了质优价廉的支架。这是集采注重产品质量的体现。

但有医生表示，某些集采的抗生素，治疗效果肉眼可见的下降，远不如原研药。还有医生表示，某国产药无法很好控制血压，换为同种类同规格原研药后，血压得到了控制。

确实，质量好效果好的药品，成本在哪呢，价格不可能太低。一味的降价，就没有了质量保障。

总之，集采挤掉虚高的水分，让药品价格将趋于合理，是可行的。但谨防“挤”过了，牺牲了药品质量，反而离造福百姓的初衷越来越远。

此外，药品价格不断趋于合理，医疗服务价格改革和薪酬改革还需及时跟上，消除医生们的不确定感。

（环球医学编辑：常路）

参考资料：
第八批国家组织药品集采开标：39种药品平均降价56%
http://www.news.cn/politics/2023-03/29/c_1129476735.htm