10月19日，北京市医保局发布了一份医保违规通报，可谓是一石激起千层浪。

由于存在医用耗材使用管理不规范的问题，北京一大三甲医院心脏中心9名医师被暂停医保处方资格1～3个月不等，其中涉及多名专家。

北京一大三甲9名医生被暂停医保处方资格

根据北京市医保局发布的《关于对北京XXX医药连锁有限责任公司XX药店等4家定点医药机构违规行为处理决定的通报》，其涉及上述北京一大三甲医院存在医用耗材使用管理不规范的问题。

经研究决定，自2023年10月31日起，暂停陈某（医保医师代码：D110102001829）、赵某某（医保医师代码：D110102001830）、李某某（医保医师代码：D110102001826）、姚某某（医保医师代码：D110102001827）医保医师资格3个月，暂停李某某（医保医师代码：D110102001820）医保医师资格2个月，暂停梁某某（医保医师代码：D110102001847）、丁某某（医保医师代码：D110102001843）、黄某某（医保医师代码：D110102001834）、周某（医保医师代码：D110102001851）医保医师资格1个月，并追回违规费用。

暂停医保医师资格期间，上述医师为参保人员提供的医疗服务医疗保险基金不予支付。

警示！医保基金的红线 绝对不能碰

这次北京市医保局对三甲医生做出的处罚决定，其实早就有迹可循。

10月8日，国家医保局曾发布《关于加强定点医药机构相关人员医保支付资格管理的指导意见（征求意见稿）》，提出将对医保医师实行积分制管理。违规开药、不开集采药等情形，医生都有可能被扣分，而1年内一旦扣满9分甚至12分，医生就要被中止或终止医保支付资格了。

上文中北京市医保局对9名医生暂停医保医师资格，这一惩戒与国家医保局的文件有着异曲同工之处。

该案例也再次为广大医生们敲响了警钟。在医保监管越来越严且越来越细的当下，医生们有必要认真学习医保知识，必须严格遵守医保政策，规范自身诊疗行为。

 （环球医学编辑：常路）

参考资料：
关于对北京XXX医药连锁有限责任公司XX药店等4家定点医药机构违规行为处理决定的通报
https://ybj.beijing.gov.cn/tzgg2022/202310/t20231025_3286523.html