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46岁男教师10年间从腹痛—消化性溃疡—胃癌 诊治体…
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2024年04月15日点击量：1001小时条评论46岁男教师，10年前胃镜检查诊断为慢性胃炎、肠上皮化生。8年前发现胃窦小弯溃疡，胃窦萎缩性胃炎，按溃疡和胃炎进行了系统治疗。此后病情一直稳定，时有上腹痛、反酸，给予相应药物治疗。2个月前出现上腹痛节律性消失，近1个月来上腹痛持续加重，所患何病？如何诊治...
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61岁男性确诊劳力性心绞痛又查出肠道恶性肿瘤 多学…
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2024年04月12日点击量：1041小时条评论61岁男性，因活动后胸闷12天入院，确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛。辅助检查时，又查出结肠恶性肿瘤。两个疾病在治疗上存在矛盾，怎么办？ 【病例介绍】 患者男性，61岁，因活动后胸闷12天于2012年5月6日入院。患者于入院12天前平路行走100余米时突发胸闷...
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怎么办？老奶奶血糖升高10余年 左足溃烂20余日
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2024年04月10日点击量：921小时条评论80岁老奶奶，因血糖升高10余年，左足溃烂20余日入住医院内分泌科，如何诊治？ 病史摘要 患者女，80岁，湖南娄底人，退休人员。因血糖升高10余年，左足溃烂20余日于2016年6月27日入住内分泌科。 现病史 患者10余年前因身体不适当地就诊时发现血糖升高，先后口...
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26岁女子体检发现右肾占位但无临床表现 可能是…
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2024年04月08日点击量：681小时条评论26岁女性，B超体检时偶然发现右肾实性占位病变，无任何临床表现。如何诊治？ 【病例资料】 患者女性，26岁。 主诉：体检发现右肾占位半个月。 现病史：半个月前患者B超体检时偶然发现右肾实性占位病变，无任何临床表现。 【体格检查】 临床查体无阳性体征...
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一中年男子多饮多尿伴消瘦1个月余 查随机血糖31.1mm…
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2024年04月02日点击量：1451小时条评论45岁男性，因口干、多饮、多尿伴消瘦1个月余入院，入院诊断为糖尿病酮症。如何治疗？药学监护要点有哪些？ 案例资料： 患者，男，45岁，体重50kg。2018年2月22日因口干、多饮、多尿伴消瘦1个月余入院。1个月前患者无明显诱因出现口干、多饮，饮水量达3000ml/d以...
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48岁男子右侧腰疼发现肾结石 术后却再次出现该症状…
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2024年04月01日点击量：741小时条评论48岁男性，因间断右腰胀痛，偶觉低热就医，B超发现右肾盂铸型结石。经手术治疗后出院。术后6天因再次右腰胀痛、午后发热入院，考虑右肾感染、黄色肉芽肿可能性大，不除外肾肿瘤。为控制病情，行右肾切除术。术后第10天出现再次右侧腹痛。该患者反复右侧腹痛为哪般？ ...
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65岁男性发热6周 抽丝剥茧终见病因
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2024年03月29日点击量：951小时条评论65岁男性发热6周，先后口服抗生素和中成药无效，行氟-18标记的氟脱氧葡萄糖正电子发射断层照相-计算机断层照相（18 F-FDG PET/CT）终于查明病因。 【病例介绍】 患者男性，65岁，因发热6周于2008年12月22日入院。患者起病无明显诱因，最高体温38.3℃，伴乏力、...
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32岁男子咳嗽咳痰后又出现咯血、呼吸困难 最终放弃…
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2024年03月27日点击量：1171小时条评论32岁男性，因咳嗽、咳痰4个多月，间断咯血10余天，加重4小时入院，曾在外院多次进行抗感染、抗结核治疗，但症状未缓解。该患者怎么了？ 【病情介绍】 患者，男，32岁，待业。因咳嗽、咳痰4个多月，间断咯血10余天，加重4小时于2015年1月5日入院。患者4个多月前受凉...
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大爷反复咳嗽、咳痰40年伴气短8年以为是慢阻肺 治疗…
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2024年03月26日点击量：1281小时条评论66岁男性，40年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，此后症状反复出现，多发于冬季受凉后，偶伴发热，经门诊输液治疗后症状可缓解。11年前上述不适症状发作频繁，间断给予抗生素治疗后症状缓解，未系统诊治。8年前患者开始出现活动后气短，进行性加重。先后就诊于北京市两家...
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68岁男性上腹不适腹痛伴进行性消瘦 一度误诊为功能…
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2024年03月25日点击量：851小时条评论68岁男性，慢性上腹不适、腹痛2个月，进行性消瘦1个月。该病例早期因腹痛、腹部不适，查体和实验室无阳性发现，曾一度误诊为功能性腹痛，但真凶却是胰腺癌。 【病例摘要】 患者男性，68岁，工人。 主诉 慢性上腹不适、腹痛2个月，进行性消瘦1个月。 现病史 ...
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