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51岁男性受凉后出现发热咳嗽 最高约39℃左右
环球医学资讯
2024年02月28日点击量：1081小时条评论51岁男性，受凉后出现发热，伴有畏寒、寒战，中午开始发热，下午可达高峰，最高体温约39℃左右，凌晨能自行退热，不伴大汗，无盗汗等不适。同时伴咳嗽，咳绿色黏稠脓痰，以夜间及凌晨为主，无痰中带血，门诊以发热查因收入感染科，如何诊治？ 病史摘要 患者男，51...
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2型糖尿病患者出现泡沫尿2年且血肌酐升高 怎么办？
环球医学资讯
2024年02月27日点击量：851小时条评论74岁女性，血糖升高15年，泡沫尿2年，血肌酐高2个月。该患者患有？如何处理？ 【案例分析】 赵某，女性，74岁，退休教师。 主观资料（S） 血糖升高15年，泡沫尿2年，血肌酐高2个月。 15年前发现空腹血糖8.6mmol/L，OGTT检查，餐后2小时血糖14.3mmol/L，诊断为2...
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64岁女性左下肢疼痛7个月 伴腰酸2个月
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2024年02月26日点击量：1041小时条评论64岁女性，因左下肢疼痛7个月，伴腰酸2个月入院，入院检查后诊断为多发性骨髓瘤IgGlambda;型，接下来如何用药，如何进行药学监护？ 案例 患者，女性，64岁。身高154cm，体重55kg，体表面积1.55m2。因左下肢疼痛7个月，伴腰酸2个月入院。既往无特殊病史，无家族...
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超高龄患者多病共存 多学科协作优势尽显
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2024年02月23日点击量：891小时条评论97岁超高龄患者，十余种疾病共存，临床治疗过程中存在治疗矛盾多和多重用药等。如何最大程度地维持和恢复老年人的功能状态，多学科协作优势尽显。 【病例介绍】 患者男性，97岁。因反复双下肢乏力4年余于2015年8月5日入院。 既往史：有高血压病、冠心病PCI术后...
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34岁女性因子宫腺肌病致继发不孕 如何解决？
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2024年02月22日点击量：761小时条评论34岁女性，已婚8年，子宫腺肌病治疗术后5年余，至今未孕。来医院要求行腹腔镜手术以解决生育问题，如何处理？ 患者：女性，34岁。 主诉：已婚8年，子宫腺肌病治疗术后5年余，至今未孕。 现病史：患者已婚8年，婚后未避孕，2010年3月因子宫腺肌病（在北京某医...
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84岁老人右耳周痛1年余 肿胀半年
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2024年02月21日点击量：941小时条评论84岁老人，因右耳周痛1年余、肿胀半年就医，如何诊治？ 病史摘要 患者男，84岁，湖南长沙人，退休人员。因右耳周痛1年余、肿胀半年于2016年12月31日入住耳鼻喉科。 现病史 患者2015年底无明显诱因出现右耳周痛，伴有耳闷，自行掏耳朵后可见棉签上有白色样物，...
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36岁女性体检发现右肾肿物 如何诊治及鉴别？
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2024年02月19日点击量：1121小时条评论36岁女性，体检时B超发现右肾上极囊性肿物，曾在外院诊为多发肾囊肿。患者为进一步治疗来笔者医院，门诊以右肾上极肿物收住院。如何诊治？ 【病例资料】 患者女性，36岁。 主诉：体检发现右肾肿物2周。 现病史：患者2周前体检时B超发现右肾上极囊性肿物。无...
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49岁医生咳嗽、咳痰50天 抗感染治疗一周症状不明显
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2024年02月07日点击量：1531小时条评论49岁男性，无明显诱因出现咳嗽，呈阵发性，多在夜间发作，伴咳少许白色黏痰，未予重视。之后咳嗽较之前频繁，并伴有流涕、鼻塞。曾在笔者门诊抗感染治疗7天，咳嗽、咳痰症状改善不明显，为进一步诊治入院。该患者怎么了？ 【病情介绍】 患者，男，49岁，医师。因咳...
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老爷爷阵发性房颤射频消融术后 如何规范围术期及术…
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2024年02月06日点击量：1651小时条评论老年患者，因阵发性房颤入院，口服抗心律失常药物过程中出现窦性心动过缓，最长R-R间期2.4秒。下一步是继续抗心律失常药物治疗，还是考虑射频消融手术？如果实施房颤射频消融治疗，如何规范围术期及术后长期抗凝治疗方案？ 【病史摘要】 患者男性，71岁，主因阵发...
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罕见！72岁女性遭遇同时性二重癌合并胃间质瘤
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2024年02月02日点击量：1021小时条评论72岁女性，因反复咯血14年，发热伴咳脓痰5天入院。患者围术期恢复尚可，但随访过程中逐步出现肺多发转移灶，全身多处淋巴结转移癌，虽经放化疗、中西医结合治疗等措施病情仍进展，最终死亡，术后生存期仅9个月。国内文献未发现类似病例。该病例带来诸多启示。 【...
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