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病例解读

绝经后期颗粒细胞瘤致子宫内膜增厚1例

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绝经后期颗粒细胞瘤致子宫内膜增厚1例

57岁女性,绝经5年。常规体检时,彩超检查发现内膜厚约0.9cm,右卵巢内可见低至无回声,给予地屈孕酮治疗,发现有撤退性出血。因子宫内膜增厚给患者做了宫腔镜检查,发现子宫内膜息肉,除外了子宫内膜不良病变,继续用地屈孕酮后半周期调经治疗,半年余后复查彩超,...

一例罕见疾病肺泡蛋白沉积症患者诊治经验分享

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一例罕见疾病肺泡蛋白沉积症患者诊治经验分享

44岁女性,半年前无明显诱因开始出现咳嗽、胸闷不适,活动后胸闷加剧,休息时可缓解。在院外口服药物治疗(具体不详),治疗后症状无改善,遂就诊于笔者医院门诊,胸部CT检查示双肺弥漫性磨玻璃样密度增高影,拟咳嗽待查收住院。该患者患有何病?如何治疗? 【主诉...

围绝经期女性口服炔诺酮致新发脑血栓1例

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围绝经期女性口服炔诺酮致新发脑血栓1例

50岁女性,主因月经紊乱3年,醒后发现言语不利伴右侧肢体无力2.5小时入院,该患者怎么了? 一、病历摘要 50岁女性,主因月经紊乱3年,醒后发现言语不利伴右侧肢体无力2.5小时入院。患者平素月经规则,月经周期7天/30天,量中,无痛经。3年前出现月经周期缩短至20天...

口咽鳞癌患者治疗过程中两次复发原因探析

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口咽鳞癌患者治疗过程中两次复发原因探析

55岁男性,咽部不适4个月,咽痛1个月。吸烟史30余年,10支/d;饮酒史30余年,6两/d。确诊局部晚期口咽鳞状细胞癌,治疗过程中复发两次,最终去世。治疗过程值得反思。 【病例介绍】 患者,男性,55岁。 主诉:咽部不适4个月,咽痛1个月。 既往史:戊肝、...

一例罕见急性发生的结核性肺脓肿

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一例罕见急性发生的结核性肺脓肿

17岁男性,受凉后出现高热,考虑肺炎,治疗效果不佳。原来是一例罕见的肺部化脓性病灶。 一、入院疑诊 (一)病例信息 【病史】 男性患者,17岁,26天前,受凉后出现发热,最高体温为39.5℃,伴干咳,于当地诊所就诊,考虑为肺炎。发病第10天,X线胸...

一例肺结核引起的高钙血症患者诊治经验体会

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一例肺结核引起的高钙血症患者诊治经验体会

67岁男性,入院前1年,患者无明显诱因出现全身乏力,偶有头晕、恶心、消瘦,体重下降4kg,伴尿频,多次于笔者医院及外院门诊就诊。入院前2个月前,患者上述症状再发,伴食欲缺乏、恶心,于外院查血生化,考虑为高钙血症,未治疗,上述症状仍持续存在,未再复查血钙。...

小伙间断腹痛、发热3月余,黑便1月余 罪魁祸首为罕见血管肉瘤

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小伙间断腹痛、发热3月余,黑便1月余 罪魁祸首为罕…

24岁男性,间断腹痛、发热3月余,黑便1月余。该患者曾多次因腹痛住院治疗,后来出现畏寒发热、胸闷胸痛、黑便等症状,最后查出是一种罕见的恶性肿瘤所致。 一、病史简介 (一)一般资料 许某,男性,24岁,退伍军人,于2016年9月18日入院。 (二)主诉 间断腹...

青年女性多囊卵巢综合征后闭经伴极速减重诊治经验体会

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青年女性多囊卵巢综合征后闭经伴极速减重诊治经验体会

19岁女性,1+年前诊断多囊卵巢综合征,节食减肥3个月体重下降20kg,之后闭经。期间口服中药治疗半年,仍无月经来潮。该患者缘何闭经?如何诊治? 一、病历摘要 19岁女性,主因闭经1年于2020年4月10日初次就诊。患者12岁月经初潮,月经周期7天/45~60天,无痛经,经...

46岁男教师10年间从腹痛—消化性溃疡—胃癌 诊治体会与教训

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46岁男教师10年间从腹痛—消化性溃疡—胃癌 诊治体…

46岁男教师,10年前胃镜检查诊断为慢性胃炎、肠上皮化生。8年前发现胃窦小弯溃疡,胃窦萎缩性胃炎,按溃疡和胃炎进行了系统治疗。此后病情一直稳定,时有上腹痛、反酸,给予相应药物治疗。2个月前出现上腹痛节律性消失,近1个月来上腹痛持续加重,所患何病?如何诊治...

61岁男性确诊劳力性心绞痛又查出肠道恶性肿瘤 多学科合作治疗成功

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61岁男性确诊劳力性心绞痛又查出肠道恶性肿瘤 多学…

61岁男性,因活动后胸闷12天入院,确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛。辅助检查时,又查出结肠恶性肿瘤。两个疾病在治疗上存在矛盾,怎么办? 【病例介绍】 患者男性,61岁,因活动后胸闷12天于2012年5月6日入院。患者于入院12天前平路行走100余米时突发胸闷...

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