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66岁女性森林散步后开始忽冷忽热 罪魁祸首是小小的…
环球医学资讯
2020年08月10日点击量：1731小时条评论66岁女性，5～6周前曾到森林中徒步旅行，左臂上有小范围皮疹，但未觉有特殊昆虫叮咬。主诉有发热，寒战4周，伴夜间盗汗，尿暗橙色。外周血涂片查见红细胞内巴贝西虫与巴贝西虫四分体。罪魁祸首原来是小小的它。 1﹒临床病史 患者：女性，66岁。症状：主诉有发热...
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细节定成败！这个发热咳嗽的病人 一波三折终确诊
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2020年08月07日点击量：1611小时条评论女性患者，有发热、咳嗽等症状，抗感染治疗后症状好转，CT示占位内有空洞，4个月后空洞消失，支气管镜检查未见癌细胞，差点误诊。 病史 女性，2010年8月因肺部急性感染行CT检查，发现右肺中叶占位，内部见空洞。临床表现为发热、咳嗽，抗感染治疗后症状好转。8...
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23岁女孩右乳疼痛且有肿块 不是恶性肿瘤而是…
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2020年08月06日点击量：1331小时条评论23岁女性，右侧乳房疼痛和发热2天。右侧乳房外上1／4象限有一4cmtimes;4cm的硬化区，右侧腋窝有孤立的小淋巴结。外周血涂片查见活动的微丝蚴、FNAC发现微丝蚴。此患者最可能的诊断是什么？ 1﹒临床病史 患者：女性，23岁。症状：右侧乳房疼痛和发热2天。既往史...
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老爷爷三五不时就会头晕还日趋严重 查颈动脉彩超发…
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2020年08月05日点击量：1301小时条评论72岁患者原有高血压病史20余年，口服降压药物，血压控制尚可。近1个月无明显诱因下反复头晕，未予重视，加重1周后至笔者医院门诊就诊。这位老年患者有可能是...... 【一般情况】 男，72岁，汉族。 【主诉】 反复头晕1个月，加重1周。 【病史摘要】 患者近1...
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一种罕见胸部“纵隔占位”疾病2例 孩子老人都可能患…
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2020年08月04日点击量：1601小时条评论15岁男孩两年前无明显诱因出现胸闷气短，胸部CT平扫＋增强提示左前上纵隔占位；68岁男性10天前于体检时行胸部CT检查，提示纵隔占位伴右侧胸腔少量积液，最后以纵隔占位为诊断入院。这两名患者最可能的诊断是... 【病例1介绍】 患者男，15岁。两年前无明显诱因出...
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如何是好？疟疾治疗疗效很好 出院1周又开始忽冷忽热
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2020年08月03日点击量：1891小时条评论52岁女性，1个月前，因恶性疟感染入院，行抗疟疾治疗后反应良好，连续3周无发热后出院。因发热伴寒战1周再次入院。骨髓液见大量恶性疟原虫的配子体，外周血涂片见恶性疟原虫配子体。此患者最可能的诊断是什么？ 1﹒临床病史 患者：女性，52岁。症状：发热伴寒战...
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59岁男子隔三差五就腹泻 一查竟然不是胃肠的问题
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2020年07月31日点击量：1551小时条评论59岁男性，经常性腹泻，无其他不适，也无肝炎病史，PET/CT检查显示含脂肪的肝脏肿块，你会考虑肝癌吗？ 病史 男，59岁，经常性腹泻，无其他不适。肝脏平扫CT发现肝右叶占位，未行肝脏增强CT扫描。彩超：肝大、脾大。骨ECT结果显示第10胸椎，第1、2、3腰椎放射性...
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老爷爷脑部肿瘤切除后颅内压增高和脑水肿 地塞米松…
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2020年07月30日点击量：1691小时条评论70岁男性，3个月前，行脑多形性胶质母细胞瘤切除术，目前服用地塞米松。渐进性呼吸急促7周，大便出血，脐周不适。皮质激素类应用会产生哪些副作用？ 1﹒临床病史 患者：男性，70岁。症状：渐进性呼吸急促7周，大便出血，脐周不适。既往史：3个月前，行脑多形性...
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从非洲等地返家后忽冷忽热 首先考虑这种病
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2020年07月29日点击量：1661小时条评论53岁男性，8天前从国外归家，反复发热、寒战，肌肉疼痛不适一周，伴周期性头痛和间歇性上腹痛。血涂片查找到疟原虫。此患者最可能的诊断是什么？ 1﹒临床病史 患者：男性，53岁。症状：反复发热、寒战，肌肉疼痛不适一周，伴周期性头痛和间歇性上腹痛。从疟疾流...
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老奶奶胸闷气促 了解到其曾患乳腺癌后才避免了误诊
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2020年07月28日点击量：1651小时条评论65岁女性患者，既往于5年前行右侧乳腺癌改良根治术，术后病理证实为浸润性导管癌。1个月无明显诱因出现胸闷、气促，近1周出现头晕、乏力、下肢水肿和少尿，门诊以高血压性心脏病、心力衰竭收入心内科。然而，心包引流液细胞学检查发现真正的病因...... 【一般情...
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