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病例解读

祸不单行!花季少女患胃癌化疗后又现血栓 抗凝后仍加重

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祸不单行!花季少女患胃癌化疗后又现血栓 抗凝后仍…

27岁女性,确诊胃低分化腺癌及印戒细胞癌后,于左侧贵要静脉进行中心静脉置管后进行化疗,第一次化疗后出现左侧颈内静脉、锁骨下静脉、头臂静脉血栓形成,给予低分子量肝素间断治疗,静脉血栓仍然加重,怎么办? (一)病例介绍 患者女性,27岁,4个月前确诊胃...

左上腹痛还呕吐、发烧  小小年纪竟得了要命的肿瘤

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左上腹痛还呕吐、发烧 小小年纪竟得了要命的肿瘤

9岁男童,4天前无明显诱因出现腹痛,以脐周及左上腹部为主,阵发性钝痛,渐渐加重,有呕吐3次,有发热,最高达38.3℃,大便减少,偶有咳嗽。门诊血常规化验白细胞增高,给予抗炎治疗(具体不详),症状无好转入笔者医院治疗。该患儿被确诊为...... 【病例介绍】 ...

年轻小伙正吃饭被噎了 结果悲催了…

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年轻小伙正吃饭被噎了 结果悲催了…

28岁男性,2个月前无明显诱因出现进食哽噎不适,结果悲催了...... (1)病情介绍: 基本信息:男,28岁。 主诉:吞咽不顺2个月。 现病史:患者缘于2个月前无明显诱因出现进食哽噎不适,以进食干硬食物为著,无其他伴随症状。 特殊合并症与家族史:无。 体检...

食管癌术后5年胸痛难忍 怎么办?

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食管癌术后5年胸痛难忍 怎么办?

60岁男性,5年前在全麻下行食管中段癌切除、胃食管颈部吻合术。术后1个月余化疗1周期后未再行化疗。每年复查1次,未见局部复发及远处转移。3个月前患者出现声音嘶哑,偶有咳嗽、咳痰,胸部疼痛,如何治疗? 基本情况 【病史摘要】 患者,男,60岁,身高174cm,...

大叔全身乏力、骨痛伴下肢水肿 血常规发现血细胞减低

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大叔全身乏力、骨痛伴下肢水肿 血常规发现血细胞减低

56岁男性,因全身乏力,全身骨痛酸痛不适,双下肢轻度水肿,查血常规发现血细胞减低入院。完善相关检查后,发现该患者原来患有...... 【简要病史】 患者,男,56岁,因全身乏力,全身骨痛酸痛不适,双下肢轻度水肿,查血常规发现血细胞减低入院。入院检查:体温...

1岁小孩左腹股沟区出现橘子大小肿块 家长疏于重视后…

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1岁小孩左腹股沟区出现橘子大小肿块 家长疏于重视后…

1岁男孩,30天前被家长发现左腹股沟区肿物,约小橘子大小,家长未予特殊注意,未予处理,仅自觉肿物明显,患儿时有阵发性哭闹。入院后,经检查发现该患儿得了一种软组织肿瘤。 【病例介绍】 男,1岁。患儿30天前被家长发现左腹股沟区肿物,约小橘子大小,家长未...

Why?中年男宽QRS心动过速后给予胺碘酮 随后竟发生心脏停搏

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Why?中年男宽QRS心动过速后给予胺碘酮 随后竟发生…

45岁男性,因发现尿检异常8年,喘憋2月入院,为慢性肾功能不全、尿毒症、规律透析中,同时有左心室收缩功能减低。发生宽QRS心动过速后考虑为室性心动过速,给予静脉胺碘酮后发生心脏停搏。随后检查发现血钾显著升高,怎么办? (一)病例介绍 患者男性,45岁,...

老爷爷活动后胸闷气短8年 多次被诊断为扩张型心肌病竟是误诊

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老爷爷活动后胸闷气短8年 多次被诊断为扩张型心肌病…

71岁老爷爷,因活动后胸闷、气短8年,加重伴不能平卧10天入院,院外多次诊断为扩张型心肌病、心衰,给予强心、扩血管、利尿等治疗。此次因心衰入院,给以强心、扩血管、利尿、改善心室重塑等治疗,病情好转。针对该患者病情,各专家讨论了以下问题:1、患者超声心动...

12岁女童突发智能减退:一线治疗反应差 超适应证用药扭转乾坤

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12岁女童突发智能减退:一线治疗反应差 超适应证用…

12岁女童,亚急性起病。主要表现为智能减退、性格行为异常,语言障碍(缄默),不自主运动,癫痫发作。脑电图广泛重度异常。血清及脑脊液抗NMDA受体抗体阳性,相关检查未发现肿瘤,被诊断为抗NMDA受体脑炎。该女童因诊断延迟,一线免疫治疗反应差,该如何是好? ...

老爷爷进食后持续疼痛 全腹CT解开谜团

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老爷爷进食后持续疼痛 全腹CT解开谜团

69岁男性患者,3年前行食管癌切除术+胃食管端侧吻合术。3个月前患者无明显诱因出现上腹部疼痛不适,主要表现为进食后疼痛,持续1~2小时,并有解黑便。遂来医院就诊。全腹CT揭晓病因。 基本情况 【病史摘要】 患者,男,69岁,身高170cm,体重45kg,体表面积1...

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