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骨科学

现实很骨感 补充B族维生素降低女性骨折风险的梦破灭了

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现实很骨感 补充B族维生素降低女性骨折风险的梦破灭了

2017年12月,发表在《J Bone Miner Res》的一项由美国和以色列科学家进行的随机对照试验,考察了叶酸、维生素B6和维生素B12补充剂联合对女性骨折风险的影响。 流行病学研究显示了血浆同型半胱氨酸水平升高与较大...

骨盆肿瘤切除后:旷置术、髋关节融合or植入重建?

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骨盆肿瘤切除后:旷置术、髋关节融合or植入重建?

19岁男性患者,右髋部间断性疼痛2月余,活动后加重。活检病理结合影像,诊断为Ewing肉瘤。全麻下行骨盆Ⅱ区、Ⅲ区切除后,常见的处理方法有3类:第一种是髋关节旷置术,第二种是将股骨上端和髂骨残端进行融合,第...

全身多发性骨转移癌 还需多学科通力合作

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全身多发性骨转移癌 还需多学科通力合作

(1)病例介绍 :患者,女,74岁。主因右髋疼痛26天,发现右肺占位16天入院。患者26天前,无明显诱因出现右髋疼痛,行走时明显,休息时好转,就诊于我院门诊,摄片发现右股骨粗隆部骨破坏,病理穿刺活检报告为转...

花季少年左膝疼 痛苦难眠为哪般

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花季少年左膝疼 痛苦难眠为哪般

(1)病例介绍 :患者,男,17岁,主因左膝疼痛半年,门诊以胫骨近端肿瘤收入院。患者半年前扭伤左膝后感觉疼痛,未诊治,自行好转。5个月前再次出现左膝疼痛,夜间疼痛明显。3个月前疼痛加重,影响睡眠,并且左...

女性RA患者早期体重变化也会影响死亡率?

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女性RA患者早期体重变化也会影响死亡率?

2018年1月,发表于《Arthritis Rheumatol》上的一项研究,考察了风湿性关节炎(RA)女性患者和匹配的对照者中,早期RA中的体重变化和随后的死亡风险。 目的:考查早期RA中的体重变化是否与随后的死亡相关,并评...

肝硬化腹水患者停用或再使用β-受体阻滞剂对死亡率有何影响?

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肝硬化腹水患者停用或再使用β-受体阻滞剂对死亡率…

2018年1月,发表于《Aliment Pharmacol Ther》上的一项研究,考察了肝硬化腹水的住院患者使用beta;-受体阻滞剂死亡率与停用或重新使用的因素。 背景:已经表明,beta;-受体阻滞剂可增加肝硬化和难治性腹水患者的...

HIV感染的产妇使用TDF与不良围产期结局相关吗?

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HIV感染的产妇使用TDF与不良围产期结局相关吗?

2017年12月,发表于《J Infect Dis》的一项前瞻性研究,考察了人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的东非产妇妊娠期使用富马酸替诺福韦酯(TDF)与不良围产期结局不相关。 背景:TDF常用于抗逆转录病毒治疗(ART)和暴...

不能轻视的小腿肿胀疼痛

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不能轻视的小腿肿胀疼痛

15岁男性患者,左小腿近端肿胀疼痛6个月,行穿刺活检,病理回报为成骨肉瘤。骨肉瘤患者多为青少年,对于长期存活的患者,如进行关节重建,患者存在关节多次翻修的可能,怎样做可以延长关节的使用寿命?哪些因素影...

降低RA患者心血管结局风险:外用or口服非选择性NSAIDs

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降低RA患者心血管结局风险:外用or口服非选择性NSAIDs

2017年10月,发表在《J Am Heart Assoc》的一项由美国和台湾科学家进行的研究比较了台湾类风湿性关节炎(RA)患者中,外用和口服非选择性NSAIDs的心血管结局风险。 背景:外用NSAIDs的全身吸收效果不及口服NSAID...

自己的临床经验和常规的医疗程序哪个更靠谱?

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自己的临床经验和常规的医疗程序哪个更靠谱?

(1)病例介绍:患者,女,14岁,2006年7月无诱因发现右上臂三角肌区域一枣大小软组织肿物,轻压痛,当地医院行单纯切除,未行病理检查。两个月后发现肿瘤复发,当地医院行穿刺活检未得到明确结果的情况下,再次...

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