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肝胆管结石合并胆管炎行经皮肝穿刺胆道镜取石术并发…
环球医学资讯
2024年06月05日点击量：761小时条评论44岁男性，6年前因胆囊结石及胆总管结石行胆囊切除+胆总管探查T管引流术，术中发现肝内胆管结石（术中肝内胆管结石取石情况不详）；6年来偶有发热伴上腹痛，予抗感染等对症支持治疗后可好转。此次因发热、腹痛1个月入院。如何诊治？ 病例介绍 患者，男，44岁。 1...
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垂体催乳素腺瘤术后继发性低促性腺素性闭经1例
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2024年06月04日点击量：661小时条评论28岁女性，10年前因头晕、视物模糊、闭经1年就诊于外院，诊断为垂体催乳素腺瘤，并开颅行垂体部分切除术。术后复查PRL 175.34mIU/L，但仍无月经来潮，未行进一步检查及治疗。现婚后2年，未避孕，未孕，男方精液检查基本正常。该患者怎么了？如何诊治？ 一、病历摘要...
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一例典型浆液性囊性肿瘤诊治经验体会
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2024年06月07日点击量：511小时条评论69岁女性，全腹持续性绞痛20余日，程度较剧烈，如何诊治？ 一、病例简介 患者女性，69岁，20余天前出现腹痛，呈全腹持续性绞痛，程度较剧烈，疼痛持续数小时后缓解，伴腹泻3～4次，无其他不适。外院CT提示胰腺占位。 体格检查： 身高153cm，体重60.5kg...
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SORL1基因突变的早发型阿尔茨海默病
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2024年06月03日点击量：651小时条评论阿尔茨海默病（AD）分为早发型和晚发型两种类型，其中早发型AD多与遗传相关。APP、PSEN1和PSEN2基因突变是家族性AD最主要的致病基因；APOE4基因是AD最主要的高风险基因，携带一个APOE4基因型将导致AD发病年龄约提前8年，因此通常临床遇到早发型AD，都会考虑是否携带...
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一例颅咽管瘤术后垂体功能受损致孕早期黄体功能不足…
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2024年05月30日点击量：681小时条评论31岁女性，因原发闭经2年，未避孕不孕就诊。该患者13岁诊断为颅咽管瘤，行颅咽管瘤切除术，16岁时颅咽管瘤复发，再次手术切除。18岁因原发闭经，开始加雌、孕激素补充治疗。29岁时结婚，婚后坚持用雌孕激素周期治疗，有周期性撤退性出血，就诊前停药2个月。因婚后2年...
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易被慢性疾病症状掩盖的糖原累积病一例解析
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2024年05月30日点击量：851小时条评论患者男性，17岁，病程13年，渐起食欲不佳、厌油，伴全身乏力，无发热、腹痛、皮肤黄染、肢体麻木疼痛、肉跳、吞咽及呼吸困难等不适，诊断为病毒性肝炎，乙型，经抗病毒治疗后症状进行性加重。查体提示椎旁肌轴向及四肢近端肌无力明显，有近端肢体肌萎缩。实验室检查...
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一例胰头十二指肠切除术后远期反复胆道感染病例解析
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2024年05月28日点击量：3061小时条评论53岁女性，2年前因胰头占位行胰头十二指肠切除术，术后恢复良好。1天前无明显诱因出现腹部疼痛，伴寒战发热，体温高达40℃，自行口服布洛芬颗粒及头孢克洛颗粒体温下降至38.5℃，之后短期内再次升高至39℃以上，为求进一步诊治来笔者一例胰头十二指肠切除术后远期反...
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口腔鳞癌术后放化疗后转移患者，经多线治疗获得长期…
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2024年05月27日点击量：841小时条评论52岁男性，确诊口腔鳞癌，经过多程治疗后失败，出现局限于头颈部的寡转移灶。采用何种方案可获得长期生存？ 一、病例介绍 患者，男性，52岁。 2016-05-24患者因左颊部疼痛1年余，院外就诊，查体见：左颊，D6～8牙龈，左下颌前庭沟，左翼下颌皱襞扪及3cmt...
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原发性空蝶鞍综合征伴肾上腺皮质功能亢进1例
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2024年05月24日点击量：621小时条评论20岁女性，因月经不规律8年伴面部色斑就诊。该患者12岁月经初潮，至今月经不规律，周期1～6个月不等，伴有面部色斑多年，原因为何？如何诊治？ 一、病历摘要 20岁女性，2020年4月4日主因月经不规律8年伴面部色斑就诊。 1.既往史 近视多年，配戴目前眼镜4～5年。...
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一例先天性胆管囊肿合并反复胆道感染病例的诊疗思路
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2024年05月21日点击量：861小时条评论30岁女性，自幼发现先天性胆管囊肿，反复胆道感染，药物、手术治疗多次。此次因间断发热伴腹痛再次入院，治疗的关键是什么？ 病例介绍 患者自幼发现先天性胆管囊肿，反复胆道感染，药物、手术等多重治疗后。 1.第一次入院：2018年1月 （1）患者，女，30岁。 ...
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