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小心!肺动脉高压也可能遗传
环球医学资讯2017年12月19日点击量:22311小时条评论
父亲,42岁,因活动后胸闷、气短,曾被诊断为右心室心肌病。近来,偶有夜间憋醒,双下肢及颜面水肿。 女儿,16岁,因活动时胸骨后疼痛、气短1年来院诊治,被诊断为肺动脉高压,会不会是家族遗传呢? 【临床资料】 病例1 父亲,男性,42岁。因活动后胸闷、气短,间...
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罕见的原发低度恶性骨肿瘤
环球医学资讯2017年12月19日点击量:5191小时条评论
造釉细胞瘤是一种罕见的、原发低度恶性肿瘤,好发于胫骨和腓骨。好发年龄为20~50岁,男多于女。在临床上表现是什么?影像学特征又是什么?以下误诊误治病例,或许能给您启发 (1)病例介绍 :患者,女,21岁,因无明显诱因出现左小腿下端疼痛16个月,左小腿再...
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几率很低的骨巨细胞瘤恶变
环球医学资讯2017年12月19日点击量:17871小时条评论
骨巨细胞瘤是较常见的良性骨肿瘤,通常不难得出诊断,但复发可能性较大。面对发生几率很低的骨巨细胞瘤恶变,治疗方法主要是什么?重建方法通常采用什么?行预防性内固定,能否仍考虑行骨水泥填充? (1)病例介绍 :患者,男,16岁,2008年6月无明显诱因出现...
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拿什么拯救你 恶性纤维组织细胞瘤肺转移
环球医学资讯2017年12月15日点击量:2601小时条评论
46岁女性患者,确诊恶性纤维组织细胞瘤。作为高度恶性肿瘤,治疗原则是什么?其与骨肉瘤一样的主要致死原因又是什么? (1)病例介绍 :患者,女,46岁,主因左小腿上段疼痛6个月入院。患者6个月前无明显诱因出现左小腿上段疼痛,无肿胀、发热,间断出现;4个...
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如何区分单纯性骨囊肿和动脉瘤样骨囊肿?
环球医学资讯2017年12月15日点击量:3641小时条评论
骨囊肿多次复发,还是单纯性骨囊肿吗?如何区分单纯性骨囊肿和动脉瘤样骨囊肿,详见以下病例 (1)病例介绍 :患者,女,13岁,主因左股骨远端骨囊肿术后4年伴疼痛2个月,门诊收入院。患者于4年前因摔伤就诊于当地医院,摄片后诊断为股骨远端骨囊肿(图2‐1)...
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CRT-D术中突发心衰 患者九死一生多亏……
环球医学资讯2017年12月13日点击量:3071小时条评论
62岁男性患者,2016年1月因发作性胸痛3个月,胸闷、气短1周入院。3个月前外院诊断为急性广泛前壁心肌梗死,心电图示三度房室传导阻滞。预备行CRT-D时,患者突发急性左心竭,经20分钟抢救,患者好转。CRT患者术前需做哪些准备?术中突发紧急情况怎样处理?术后有什么...
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从经典病例窥见感染性心内膜炎诊治要点
环球医学资讯2017年12月13日点击量:2891小时条评论
感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)是循环系统常见的感染性疾病,是心脏内膜表面的微生物感染,伴有赘生物的形成。20世纪70年代前IE多发于风湿性心脏病的人群,无器质性心脏病的人群患病比例极低。 近年来IE的发病率呈现出稳定增长,但风湿性心脏病所占...
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如何区分特发性肺动脉高压?
环球医学资讯2017年12月12日点击量:2671小时条评论
17岁女性患者,因活动后气短4年,反复晕厥2年入院。查体:双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音,双肺未闻及血管杂音。被当地医院诊断为肺动脉高压,如何鉴别是特发性还是继发性呢?详见以下病例 nbsp; 【临床资料】 患者,女,17岁。因活动后气短4年,反复晕厥2年入...
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一种病死率可达50%的罕见肺血管畸形病
环球医学资讯2017年12月12日点击量:9691小时条评论
56岁女性患者,发现口唇青紫40余年,活动后气短20余年,加重伴间断咯血3年。既往无其他疾病史。经检查,是一种比较罕见的肺血管畸形病,发病率约0.15%~0.2permil;,病死率可达50%左右。究竟是什么疾病呢? nbsp; 【临床资料】 患者,女,56岁。发现口唇青紫40余...
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剖析胫骨近端切除后人工关节的重建难点
环球医学资讯2017年12月12日点击量:2861小时条评论
胫骨近端切除后人工关节的重建难点是什么?临时假体的设计目的何在?详情参见以下病例儿童胫骨近端骨肉瘤切除术后临时假体重建。 (1)病例介绍 :患者,男,8岁,主因左小腿疼痛1月余收入院。1月前患者出现左小腿疼痛,不伴放射,休息无好转,就诊当地医院摄...