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病例解读

患病率为二十万分之一的罕见疾病

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患病率为二十万分之一的罕见疾病

22岁女性患者,3岁时因感冒就诊发现心脏杂音,诊断为先天性心脏病。半年前自觉食欲缺乏,活动后胸闷、气短,诊断为胃炎,十二指肠淤滞症,经保守治疗后好转出院。经检查有中度肺动脉高压,是否合并其他疾病? 【临床资料】 患者,女,22岁。3岁时因感冒就诊发现心...

年轻女性面部变圆红、月经紊乱1年余 幕后“真凶”竟是……

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年轻女性面部变圆红、月经紊乱1年余 幕后“真凶”竟…

23岁女性,面部变圆红、月经紊乱1年余,下肢水肿1个月余。为明确诊断,需要进行哪些检查? 【病例资料】 患者女性,23岁。 主诉:面部变圆红、月经紊乱1年余,下肢水肿1个月余。 现病史:患者1年前开始出现面部变圆红,毳毛增多,皮肤痤疮,皮肤变薄,体重无明显...

预防急性肾炎合并症 这一点很关键!

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预防急性肾炎合并症 这一点很关键!

急性肾小球肾炎简称急性肾炎,是小儿常见病。在急性期常发生严重并发症,如高血压脑病、心衰等。急性肾炎高血压脑病与其他神经系统疾病的脑症状不同。它是因体内血容量增高引起的,经过1~2周后,尿量开始增多,水肿消退,血压会迅速恢复正常。因此,要应用强有力的...

什么是POEMS综合征?

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什么是POEMS综合征?

POEMS综合征是以多发性周围神经病为主伴多系统受累的疾病。本文报告5例确诊的POEMS患者,因这5例患者临床均有其特点,故报道如下。 临床资料 病例1 男性,39岁。因颈胸部堵塞感伴双下肢乏力8个月入院。8个月前突发颈部堵塞感伴隐痛,波及上胸,渐感双下肢乏力;2个...

双足增大肥厚或许不是胖是病!

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双足增大肥厚或许不是胖是病!

男性47岁,间断头痛5年,加重5天,意识不清1天。且头型较长,面容丑陋,枕骨粗隆增大后突,有齿疏等症状。通过学习此病例,我们不仅可以了解肢端肥大症的典型临床表现,还可以熟悉肢端肥大症患者实验室检查结果判读和垂体GH瘤的诊治流程。 病例介绍 主诉 间断头痛5...

误诊为“骨巨细胞瘤” 实则……

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误诊为“骨巨细胞瘤” 实则……

18岁男性患者,在当地诊断为骨巨细胞瘤,事实果真如此?错误的诊断将导致错误的治疗。骨肿瘤的诊断应遵守何原则? (1)病例介绍 :患者,男,18岁,因左髋部疼痛不适2个月,加重1个月入院。2个月前不慎扭伤左髋部,感疼痛,休息可缓解,不影响日常活动,于入院前1...

好发于青少年的高度恶性肿瘤

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好发于青少年的高度恶性肿瘤

14岁男性患者确诊骨肉瘤,保肢手术的应用需考虑哪些问题?人工全股骨假体置换适应证是什么,又有何优缺点? (1)病例介绍 :患者,男,14岁,主因左大腿肿胀疼痛2个月收入院。患者于2个月前运动后出现左大腿疼痛,活动后加重,近日逐渐肿胀,疼痛减轻。就诊当地医...

心悸气短患者治疗无效 全面检查后竟是这个病

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心悸气短患者治疗无效 全面检查后竟是这个病

74岁女性患者,出现无明显诱因的间断性心悸、气短,入院后诊断为支气管肺炎,治疗一周后不仅症状未缓解还出现发热。心脏彩超提示左心扩大,原因待查。通过病史与检查最终确诊为原发性干燥综合征,经抗炎、预防局部损伤和营养支持治疗后,患者病情好转。本例中需明确...

急性心梗并发多器官功能不全 如何拯救患者于危难?

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急性心梗并发多器官功能不全 如何拯救患者于危难?

53岁男性患者,因发作性胸痛入院,此前于当地就医过程中突发意识丧失。入院后置入冠状动脉支架并药物治疗,患者仍觉胸闷。经检查,发现患者除急性心梗外还伴有急性肝功能损害、急性肾功能不全、血小板减少症等。尽管对症治疗,但入院后20小时内病情急剧恶化,多脏器...

6岁患儿肺动脉高压的原因是……

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6岁患儿肺动脉高压的原因是……

6岁患儿,男,因活动后胸闷、气短1年余入院。患儿1年前出现活动后胸闷、气短,无晕厥、咯血,院外检查发现肺动脉高压。肺动脉高压背后的原因是什么?详见以下病例 【临床资料】 患儿,男,6岁。因活动后胸闷、气短1年余入院。患儿1年前出现活动后胸闷、气短,无晕...

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